男子鐵片割傷致感染　鉤端螺旋體險奪命 | 華人健康網

一名39歲的黃姓男子，疑似在處理回收物時，不慎被鐵片割傷後感染鉤端螺旋體，經緊急投藥治療16天，幸而痊癒出院。醫師指出，臨床上，鉤端螺旋體主要呈現肺呼吸道的症狀，而有咳嗽、咳血、胸悶，極少數個案則在危險期時出現腎衰竭的併發症，民眾千萬不要小覷。

王立信醫師強調，鉤端螺旋體在微生物學上的分類，是屬於細菌類的一種。好發於夏末秋初，又稱之為「稻熱病」。(圖片提供／花蓮慈濟醫院)

黃姓男子是在6月底開始出現發燒、咳嗽、呼吸急促、背痛等疑似感冒症狀而就醫，病情卻急轉直下，最後甚至須洗腎治療，在家屬的要求下於7月3日轉到花蓮慈院急救，到院時已休克，還出現黃疸、呼吸衰竭、腎臟衰竭、無法排尿等症狀，經插管搶救後，送進加護病房觀察。

花蓮慈濟醫院感染科主任王立信指出，這名患者不但血液檢驗證實感染巨細胞病毒，經衛生署疾病管制局確認也同時感染鉤端螺旋體；特別是鉤端螺旋體的臨床變化多端，即使是小傷口的感染，也可能造成嚴重的症狀。

問診調查發現，黃姓男子在處理回收物時，右手被鐵片割傷，抹藥後未多加留意，沒想到數日後便出現發燒等症狀，且嚴重到生命垂危，因此提醒民眾做資源回收時，最好戴手套做好保護措施，同時不要輕忽傷口的變化。

王立信醫師強調，鉤端螺旋體在微生物學上的分類，是屬於細菌類的一種。鉤端螺旋體感染好發於夏末秋初，在以往農業社會裡，鉤端螺旋體的感染又稱之為「稻熱病」；顧名思義，其主要是發生在種稻收禾的農夫身上，而其主要傳染源有豬、鼠類、牛、羊以及狗。

因為家禽與家畜是常見的鉤端螺旋體宿主，若家裡養有寵物的人也應多加注意。特別是颱風過後或發生水災，涉水、打掃宜小心，避免傷口感染，若有發燒等感染症狀，應立即就醫治療。