免於疼痛！北榮打造無痛醫院有成 | 神經內科 | 內科 | 健康新知

人人都有疼痛的經驗，疼痛可說是無所不在，但是，「免於疼痛」也是一種權利。為了達成全人止痛治療，臺北榮民總醫院自5年前開始，即結合止痛醫療、教育訓練與研究，凝聚跨領域多專長醫療團隊，發展無痛醫院，至103年止，已有效減輕住院病人中重度疼痛達11%以上，平均最大疼痛分數降低1分以上。此項成果已刊登於國際科學期刊。

臺北榮民總醫院自5年前開始，即結合止痛醫療、教育訓練與研究，凝聚跨領域多專長醫療團隊，發展無痛醫院有成。（圖片提供／臺北榮民總醫院）

疼痛到底發生原因部位為何？該如何用藥？如何避免副作用？舉例來說，國人常見的頭痛，需詳細檢查評估，例如因脊椎硬膜裂孔導致腦脊髓液滲漏的嚴重姿勢性頭痛，需神經內科、麻醉、放射、護理等團隊合作，注射自體血液修補，才能有效改善頭痛。

疼痛照護醫院　達成全人止痛治療

為了讓病患獲得妥善的止痛照顧，臺北榮民總醫院何善台副院長，參考外國建立無痛醫院的經驗與方法，自100年起逐步建立，並使臺北榮總醫院成為疼痛照護優質醫院。

臺北榮民總醫院　發展無痛醫院

何善台副院長表示，世界衛生組織在1990年宣示「免於疼痛是一種基本人權，進行疼痛治療，是對這種權利的尊重」。國際疼痛研究學會也自2004年10月開始，每年選定一種疼痛議題，作為全世界共同努力對抗疼痛的標的。

近來美國、歐盟、日本、中國大陸、韓國相繼投入大量的經費，推出包含疼痛議題的國家級腦科學發展研究計畫。我國科技部也在今年腦科學領域，選定神經退化與慢性疼痛兩個主題，提出8年期研究發展計畫。

臺北榮民總醫院推展無痛醫院（Pain-free hospital），建立疼痛處置標準作業流程，包括護理疼痛評估、住院病人三階段疼痛治療與癌症疼痛評估處置標準流程等，期使住院病人得到適當且有效的疼痛治療。

臺北榮民總醫院發展無痛醫院，不管是癌症、內科或是外科住院病人的疼痛達中重度疼痛的比例，都在逐年下降。（圖片提供／臺北榮民總醫院）

減輕住院病人中重度疼痛

臺北榮民總醫院麻醉部疼痛控制科宋俊松主任表示，100年至103年本院住院病人的疼痛分數，不管是癌症、內科或是外科住院病人的疼痛達中重度疼痛的比例，都在逐年下降，顯示本院推動無痛醫院的努力，有初步的成效。

為達成跨領域多專長疼痛全人止痛治療，除了建立多科系多模式疼痛團隊，積極整合多領域專家使用藥物與非藥物治療，也考慮到病人的精神層面與教育問題。首先針對住院病人實施疼痛評估、教育與止痛，以後再擴及門診病人，讓病人可以得到妥善的止痛照顧，恢復正常生活機能，貫徹以病人為中心之醫療照護。

無痛醫院發展三階段目標

近程目標：整合止痛醫療，落實無痛病房與無痛醫院之目標，達成社會與醫療照護之期許。

中程目標：結合止痛醫療、教育訓練與研究，凝聚跨領域多專長疼痛醫學相關人才與能量，達成跨領域多專長疼痛全人止痛照顧，並帶動醫療產業之發展。全球已邁入高齡化社會，發展無痛醫院，也同時重視老人疼痛問題，讓其享有舒適的晚年。

遠程目標：讓臺灣止痛醫療教育研究之成就，躋身世界優良醫療行列，並結合東方文化獨特的與疼痛感受的特色，尋找預防及治療疼痛的新方法。