瞼版腺功能障礙是怎麼引起的？眼科名醫陳瑩山這樣說… | 華人健康網

覺得眼睛乾澀、發癢，還出現灼熱感及眼皮紅腫，甚至視覺品質下降等症狀嗎？八成是「瞼板腺功能障礙」導致的情形！

覺得眼睛乾澀、發癢，還出現灼熱感及眼皮紅腫，甚至視覺品質下降等症狀嗎？八成是「瞼板腺功能障礙」導致的情形！

中國醫藥大學新竹附設醫院眼科部主任陳瑩山表示，「瞼板腺功能障礙」，是眼科門診中是常見的疾病。瞼板腺是分布在眼皮和眼球相接處的一種腺體，主要功能是分泌油脂，讓油脂層覆蓋在淚水表面，防止淚水從眼睛表面蒸發；而檢板腺功能障礙就是當油脂分泌異常，導致淚液中的脂質層不夠，使保護眼球表面的淚膜破裂，就會造成淚液蒸發過快，導致眼瞼炎症和乾眼症。

這種病症究竟是如何引起的？由於瞼板腺分泌瞼脂的開口位於眼瞼緣睫毛根部附近，眨眼可幫助瞼脂排出，因此眨眼次數太少或眼睛閉合不全都可能導致瞼板腺分泌量下降或阻塞。

另外，其中又以油性皮膚及老年者較常發生瞼板腺功能障礙，是蒸發過強型乾眼症的主要原因。另外，罹患自體免疫疾病，如紅斑性狼瘡、僵直性脊椎炎引起的乾燥症、長期服用抗憂鬱劑、降血壓藥和角膜手術等，也較容易有瞼板腺功能障礙。

瞼板腺功能障礙會出現的症狀，一般會有灼熱感、眼睛癢、視覺品質下降、眼皮紅腫、早晨起床眼皮沾黏、睫毛四周出現皮屑、皮屑造成刺癢和異物感等症狀。透過「眼表面干涉儀」可測量眼表的脂質層厚度是否變薄、眨眼次數是否正常，以及眼睛閉合不全的頻率，就可得知是否罹患瞼板腺功能障礙。

在治療上，合併瞼板腺功能障礙的乾眼症病患，可以使用含有脂質成份的智慧型人工淚液，補充淚水裡健康油脂的含量；若已合併眼周發炎，則必須定期服用或點適當的抗發炎藥物抗生素。

提醒民眾，瞼板腺功能障礙雖然是引發缺油性乾眼症的原因，但油脂分泌過多不代表瞼板腺功能更好，分泌的瞼板腺脂質構成異常，表現為游離脂肪酸增高，形成泡沫反而會影響淚膜穩定性，增加黏度，有時候還會造成鼻淚管阻塞。

在治療上，合併瞼板腺功能障礙的乾眼症病患，可以使用含有脂質成份的智慧型人工淚液，補充淚水裡健康油脂的含量；若已合併眼周發炎，則必須定期服用或點適當的抗發炎藥物抗生素，但通常需連續服用數周才會起效用，且需維持數月。

另外，日常生活上也要定期以溫和方式清潔眼瞼，建議先熱敷融化凝固的異常油脂，再使用稀釋嬰兒洗髮精和眼瞼清潔專用棉片清潔，幫助排出阻塞物，防止腺體的開口再次堵塞，每天做好眼瞼緣的護理並定期回診，才能達到改善的效果。在飲食上，也要切記避免油炸的食物，並適當補充魚油Omega3，因為魚油中的DHA能夠減少淚液揮發，增加淚液分泌改善乾眼症狀。