杜絕肝腫瘤復發、轉移〜根除性多針電燒微創手術新選擇

「肝病」不只被稱為台灣的國病，根據國健署最新統計資料顯示，肝癌更名列十大癌症好發第2位！因此，一旦發現罹癌，如何透過合適的治療方式，避免肝腫瘤變大、轉移、復發，是醫師最重要的課題。其中，根除性多針電燒微創手術，是病友治療的新選擇之一。

B型肝炎病史＋應酬拼酒　他養出2公分大肝腫瘤

萬芳醫院消化內科吳立偉醫師表示，根據健保資料庫統計，台灣每年約新增1萬1千多名的肝癌病人，且發生原因多與慢性B、C型肝炎，以及酒精肝硬化有關。吳立偉醫師分享，自己過去在門診就曾收治1位65歲的黃先生有B型肝炎問題，年輕時拚事業，常常加班到半夜，還得跟客戶應酬拚酒，曾有2次急性肝炎紀錄。

近幾年健檢時顯示，黃先生更有肝指數過高的問題，於是建議其接受長期追蹤。沒想到在某次例行檢查過程後卻發現，黃先生的肝臟出現單一顆2公分大的腫瘤，且有逐漸變大跡象。再加上，雖然黃先生的肝腫瘤小於4公分卻長在橫隔膜下方貼近下腔靜脈處，並被兩條肝靜脈包圍。

傳統穿刺腫瘤中心燒灼法有擴散風險　多針電燒微創手術助治療

如果使用傳統的穿刺腫瘤中心燒灼法，會有極大的風險讓腫瘤擴散出去，也會因為鄰近血管而容易出現「熱沉效應」造成殘餘腫瘤。但不幸中的大幸是，因患者一直以來都有按照醫囑定期接受追蹤，發現時肝腫瘤組織還不算太大。

萬芳醫院消化內科吳立偉醫師（右一）和收治病患黃先生合影。（圖片／萬芳醫院提供）

於是，便建議黃先生採取「肝腫瘤多針電燒微創手術」，透過三隻雙電極電燒針，以多針不接觸腫瘤的包圍式燒灼方法來治療，成功的克服「熱沉效應」，避免腫瘤沿著血管擴散、埋下轉移復發風險，手術至今2年，黃先生的身體狀態保持的很好，腫瘤也無復發跡象。

臨床統計：根除性多針電燒治療　降低肝癌局部復發率，提升5年存活率

吳立偉醫師自2011年從法國進修回國之後，已完成800次的肝腫瘤燒灼手術。而當中150位初次發現罹癌，且肝臟腫瘤小於4公分，腫瘤總數不大於3顆，像黃先生一般，採用多針不接觸腫瘤的包圍式燒灼法治療的患者，在長達8年的追蹤下，局部復發率也只有4％，代表此一治療方式確實有助於大幅降低病患因復發而必須重複接受治療的辛苦。

吳立偉醫師自2011年從法國進修回國之後，已完成800次的肝腫瘤燒灼手術。（圖片／萬芳醫院提供）

另外，對於多發性腫瘤（BCLC B）部分，45位接受根除性多針電燒治療的病患者，5年存活率則大約有55％，經院內資料比對分析，也較傳統的姑息性栓塞治療提供較長的存活機會。且如今在醫療科技技術進步下，肝癌治療方式已有多種不同的治療選擇，皆有一定的治療成果。

建議患者若真不幸發現罹癌，一定要積極就醫，尋求專業醫師協助、評估合適的治療方式，千萬別放棄一線曙光！最重要的是，由於肝臟是沈默的器官，在肝腫瘤發生初期、體積還小時，患者幾乎不會感覺到疼痛，也不會出現任何症狀。因此，建議民眾一定要養成定期接受健康檢查的習慣，早期發現、早期治療較有保障。