吃維生素D、益生菌鼻竇炎不搗蛋？醫：這樣提升免疫力，不再鼻塞、鼻水貢貢流

「哈啾，哈啾！鼻水流不停…」，甚至有鼻涕倒流，或是鼻涕變濃稠、鼻塞、發燒、頭痛、臉頰感到悶脹或疼痛感、嗅覺喪失或異常、耳部疼痛或感覺悶悶等狀況時，小心是鼻竇炎來搗蛋。除了藥物治療，還有其他秘密武器能預防嗎？網路上有此一說：「吃維生素D、益生菌，鼻竇炎就不會經常來犯！」是真的嗎？來聽聽耳鼻喉科專科醫師破解。

鼻過敏VS鼻竇炎差別在哪裡？醫師：發炎位置不同

一般人發生打鼻涕、流鼻水時，往往搞不清楚是鼻過敏？還是鼻竇炎？耳鼻喉專科陳鏘文醫師表示，兩者都是國人常見的鼻病，鼻過敏和鼻竇炎發炎位置不同，兩者之間沒有因果關係。鼻竇炎，顧名思義就是鼻竇的發炎與感染，常見鼻竇炎臨床症狀包括：鼻子流出膿液、鼻涕倒流、鼻涕變濃稠、鼻塞、發燒、頭痛、臉頰感到悶脹或疼痛感、嗅覺喪失或異常、耳部疼痛或感覺悶悶、牙齒疼痛、明顯口臭、身體疲倦虛弱等。

而鼻竇炎最常見的案例是由感冒所引起，另外，如鼻中膈彎曲、鼻息肉，或是化學物質的刺激及牙齒遭到細菌感染，都可能導致引發鼻竇炎。

鼻涕連續幾天黃色、綠色，或黃綠色，可能是鼻竇炎

此外，臨床上也經常發現有患者詢問：「流黃鼻涕，是否就是鼻竇炎？」首先要了解的是鼻涕為何產生？感冒時，人體會製造很多分泌物讓侵犯到鼻腔的病毒或細菌順勢流出，這個分泌物就是鼻涕。如果鼻涕已經連續幾天出現黃色、綠色或黃綠色，此時就有極高的可能性是鼻竇炎了。當鼻分泌物增多且黏稠時，應立即至耳鼻喉科就診，避免症狀惡化成慢性鼻竇炎。

陳鏘文醫師表示，就臨床診斷經驗來說，鼻過敏和鼻竇炎確實有些共通症狀，如鼻塞、流鼻水、流鼻涕等這些容易讓人混淆的症狀；鼻過敏的分泌物會較水感、清澈，鼻竇炎則是較濃稠。最簡單的判斷就是兩者發炎位置不同，鼻過敏是鼻腔發炎，鼻竇炎是在鼻竇內的黏膜產生發炎反應。

如果鼻涕已經連續幾天出現黃色、綠色或黃綠色，此時就有極高的可能性是鼻竇炎了。

《鼻竇炎VS鼻過敏》

（表格提供／陳鏘文醫師）

補充維生素D，可預防鼻竇炎？醫師：先檢驗確定維生素D濃度數值

有鼻竇炎困擾的人，需要特別補充維生素D，或益生菌嗎？陳鏘文醫師表示，根據研究發現，人體內的維生素D，可幫助調控免疫反應，減少呼吸道感染。但是，由於鼻竇炎的病因較為多元，病患必須經抽血檢驗確定維生素D濃度數值，由專業醫師調整適當的補充劑量，才不會因服用過量而產生副作用。

建議輕微維生素D不足者，日常生活中可多曬太陽，或是從飲食上補充著手，多攝取魚類、牛奶、雞蛋、大豆、菇類、豬肝等食物多做補充。

補充維生素D，可預防鼻竇炎？醫師：先檢驗確定維生素D濃度數值

益生菌能抗身體發炎、預防過敏現象？醫師：適度補充改善過敏性體質

此外，研究顯示，當人體內擁有足夠的益生菌時，有助於減緩身體發炎、過敏現象。如果患者體內的免疫系統異常，身體無法製造足夠的抗體，就容易產生反覆感染現象，這時除了確實服用醫師診斷後開立的藥物處方，也可透過食療，或改變生活習慣，改善過敏性體質，輔助照護鼻竇炎。

富含益生菌的天然植物性食品很多，例如：全穀類、豆類、海藻類、新鮮蔬菜及時令水果等。含有益生菌的補充食品，則例如：乳酸菌、酵素、木寡糖、果寡糖、比菲德氏菌、啤酒酵母等。

含有益生菌的補充食品，例如：乳酸菌、酵素、木寡糖、果寡糖、比菲德氏菌、啤酒酵母等。

治療鼻竇炎：正確用藥，效果不佳需手術治療

鼻竇炎的治療方式，會依症狀的時間長短，而有不同。陳鏘文醫師說明：症狀4週內的「急性鼻竇炎」，多先投以抗生素治療；症狀若持續3個月以上，則是「慢性鼻竇炎」，第一線治療主要以靠鼻類固醇與抗生素跟鼻腔沖洗為主。若是藥物或保守治療效果不佳，則建議以功能性內視鏡鼻竇炎手術方式處理。由於鼻竇炎患者的鼻子自癒力及自清功能較差，建議患者可以洗鼻作為輔助治療。進行清洗鼻腔前應詢問專業耳鼻喉科醫師後再進行，且應使用生理食鹽水，切忌使用自來水。

【對抗鼻竇炎小叮嚀】：

最後提醒，對抗鼻竇炎，必須要養成良好且規律的生活習慣、健康飲食、品質良好的充足的睡眠，才是維持身體免疫力的重要關鍵。多數情況下，鼻竇炎都是可以治好的。

陳鏘文醫師表示，雖然，鼻竇炎病因複雜，有的鼻竇炎需要較長的時間（數周到數月）；若合併有過敏性鼻炎，長期需依賴藥物控制且改善效果有限的患者，可考慮「廣達光纖雷射」及下鼻甲成形手術，適當地縮小鼻甲體積，改善鼻塞、打噴嚏、流鼻水、鼻敏感的情況。達到呼吸順暢、睡眠品質也更好。最重要的是積極配合專業醫生指示用藥，以及落實自我保健，才能達到療效確實、遠離鼻竇炎症狀。