異位性皮膚炎真惱人　媽寶聰明面對 | 小兒皮膚科 | 兒科 | 健康新知

2021/12/25

若小朋友或大人的手上、臉上皮膚看起來乾乾的，也會常覺得癢癢的，忍不住用手抓，不僅會破皮，有時候還會分泌些液體，且整片皮膚都紅通通的，那可能是異位性皮膚炎正在擾人。

小兒過敏防治

異位性皮膚炎是容易發生在嬰兒、兒童及青少年時期常見的慢性皮膚病。一部份的人可延續至成年後。根據統計，異位性皮膚炎在台灣的孩童盛行率約為9.6%，成人約為4%。幾乎每10個小朋友，就有1個患有惱人的異位性皮膚炎。

如果症狀嚴重，異位性皮膚炎病患會因皮膚極癢，而全天不停的搔抓，甚至把皮膚抓得面目全非，生活品質也會受到影響，不僅白天的上班、上課，甚至晚上的睡眠狀況，都會產生極大的困擾。

症狀表現與影響成因

新光醫院皮膚科主治醫師蔡昌霖表示，異位性皮膚炎典型的表現，在孩童時期是皮膚出現乾燥、脫屑、搔癢、急性濕疹變化（包括紅、腫、滲液）、慢性濕疹變化（包括皮膚增厚、苔癬化、色素沈著）等症狀。

異位性皮膚炎在嬰兒與成人好發的位置不大相同。嬰兒時期的皮膚疹子容易長在臉部、四肢外側（包括手肘、膝蓋）的地方；長大以後的成人則容易長在四肢內側（包括肘窩、膝蓋窩）的地方。

異位性皮膚炎是一種遺傳相關的過敏性疾病，異位性皮膚炎的病患也容易同時患有氣喘或過敏性鼻炎的症狀。許多異位性皮膚炎患者的家族成員也有氣喘、過敏性鼻炎或異位性皮膚炎的症狀。如果父母親有異位性皮膚炎，小孩罹患異位性皮膚炎的機會也很高。

蔡昌霖醫師指出，異位性皮膚炎的患者因為基因表現的關係，導致表皮比一般人更乾燥，處於非常敏感的狀態，同時體質也較容易對食物、吸入性物質或接觸性物質產生過敏，進而刺激體內的免疫球蛋白IgE上升。

異位性皮膚炎通常屬於慢性、易反覆發作的病程。外在環境的刺激如水汗、皮膚摩擦、氣候等，也是影響異位性皮膚炎發病與惡化的重要因素。

天氣熱時，高溫與身體的汗水會刺激皮膚，使皮膚發癢。天氣冷時，過於乾燥的低溫環境也會使皮膚容易發癢難耐。

治療及懷孕的給藥重點

有異位性皮膚炎的懷孕婦女大多在懷孕前就出現異位性皮膚炎的症狀了。「在懷孕期間，有些準媽媽的異位性皮膚炎會好轉，但也有些患者會惡化，並無一定。」

蔡昌霖醫師說，目前並沒有證據顯示，懷孕的準媽媽有異位性皮膚炎會直接影響胎兒，不過，懷孕的媽咪因為有異位性皮膚炎，會造成睡眠、作息的困擾，也會使心理層面受到影響，或多或少都會間接影響胎兒。