子宮頸癌為婦女常見的癌症之一,絕大部分的子宮頸癌是經由性行為感染人類乳突病毒所導致,感染人類乳突病毒後多會自行痊癒,僅有少部分持續感染者,會於日後發生子宮頸癌前病變,甚至演變為子宮頸癌。根據台灣2012年癌症登記及2014年死亡統計資料顯示,子宮頸癌均為我國女性癌症發生及死亡的第七位。
研究顯示子宮頸抹片檢查可以降低 60%-90%子宮頸癌發生率和死亡率,依據國民健康署資料顯示,抹片篩檢陽性之女性中,每2人就有1人為癌前病變或癌症個案;而抹片篩檢平均約70人,即可發現1名子宮頸癌前病變或子宮頸癌個案。分析我國癌症登記資料,早期子宮頸癌個案中,經由篩檢發現的比例為97.6%,且早期子宮頸癌(0-1期)的5年存活率近9成。
一般說來,早期的子宮頸癌是不會痛的,正因為如此,使許多人延誤了治療時機,當您發現陰部有不正常的出血時,癌細胞可能已經侵害到身體內部了。因此,為了提早發現早期子宮頸癌,全民健保提供30歲以上婦女,每年給付1次子宮頸抹片檢查。
子宮頸抹片檢查步驟
1.將內褲脫下,並以蓋被/裙遮掩。
2.躺上特殊內診檯。
3.先以陰道鴨嘴擴張陰道。
4.再以小木棒或刷子輕輕刮取子宮頸剝落的細胞。
5.塗抹於玻片和染色後,經顯微鏡觀察是否有癌前病變或是癌症。
6.子宮頸抹片檢查的過程只有短短幾分鐘而已,醫生採集樣本的時間更不會超過15秒。
子宮頸抹片檢查注意事項
1.不要沖洗陰道。
2.避免盆浴。
3.勿放置塞劑。
4.前一夜不要有性行為。
5.避開月經期間,最適合做子宮頸抹片檢查的時間是月經週期開始後的第10-20天內。
已無性生活或停經的婦女,也要做子宮頸抹片檢查嗎?
由於人類乳突病毒感染後,需要10-20年,甚至更久才進展為子宮頸癌,所以,已無性生活或停經,仍須定期做抹片檢查。
若有施打人類乳突病毒疫苗,仍需做子宮頸抹片檢查嗎?
例行的子宮頸抹片檢查仍是必要的,其理由如下:
1.目前核准之子宮頸癌疫苗,僅能預防常見亞型之病毒所引起之子宮頸癌前期病變及癌症,除此之外,仍有多種2.會引起子宮頸癌之人類乳突病毒分型。
3.如果沒有如期程及劑量施打子宮頸癌疫苗,會影響疫苗的效果。
4.如果在施打疫苗前已經感染過人類乳突病毒,疫苗效果也會受到影響。
收到抹片檢查結果如何處理?
1.正常:每年仍需定期做一次抹片檢查。
2.異常:必須立即到醫院就醫治療。
3.發炎:局部治療,六個月後重做抹片檢查。
4.人類乳突病毒感染: 三至六個月追蹤檢查。
5.CIN1〈輕度分化不良〉:三至六個月做抹片檢查或做陰道鏡檢查。
6.CIN2〈中度分化不良〉:必須做陰道鏡切片檢查。
7.CIN3〈重度分化不良〉:必須做陰道鏡切片檢查。
8.子宮頸癌:必須立即到醫院就醫治療。
9.難以判讀:應立即重做檢查。