一個發燒，揪出兄妹均罹患川崎氏症！醫：哥哥姊姊患病，弟妹罹病機率將高3倍

幼兒多日高燒不退，不一定是流感、腸病毒引起！若家長發現孩子除高燒外，同時合併有皮膚起紅疹、草莓舌等症狀時，就要當心可能是「川崎氏症」惹禍。且根據統計發現，若哥哥姊姊患有川崎氏症，弟弟妹妹罹患的機率會比一般人高約3倍。呼籲家長如果家中有一孩子確認罹患川崎氏症，更要特別注意。

若家長發現，孩子除高燒外，同時合併有皮膚起紅疹、草莓舌等症狀時，就要當心可能是「川崎氏症」惹禍。

川崎氏症好發於3個月到5歲幼童　兄姐患病，弟妹罹患率將提高3倍

到底什麼是「川崎氏症」呢？豐原醫院小兒心臟科醫師林聖哲表示，目前醫學界對於川崎氏症的成因仍不明，僅知可能與人體的免疫、基因變異有關。故川崎氏症一直以來都被視為兒科的棘手病症，常好發在3個月到5歲幼童，且一年四季都有可能發生。

以目前流行病學資料統計，在台灣每10萬人中約有69位罹患川崎氏症，而鄰近的日本則是每10萬人中約有240位罹患川崎氏症。且除此之外，臨床統計也發現，若哥哥姊姊罹患川崎氏症，弟弟妹妹罹患的機率將會高3倍左右！

怎麼揪出川崎氏症問題？高燒不退＋5大症狀要提高警覺

林聖哲醫師提到，目前豐原醫院院內就約有50名川崎症病童在接受定期追蹤中。而其中有一對兄妹雙雙患有川崎氏症的案例，讓他印象特別深刻。該對兄妹的哥哥當時是在三個月大的時候，因發燒多天找不出原因，且出現川崎氏症的5項典型症狀，包括：眼睛紅、嘴唇乾燥舌頭鮮紅（草莓舌）、皮膚起紅疹、手指末梢紅腫脫屑、頸部淋巴腫等問題，被父母送至醫院後被確診罹患川崎氏症。

豐原醫院小兒心臟科醫師林聖哲與女童及女童媽媽合影。（圖片／豐原醫院提供）

而妹妹則是在1歲半左右時也莫名發燒多日，雖然身上沒有哥哥當年被診斷罹患川崎氏症上述相關典型症狀，但因媽媽當下仍擔心妹妹會不會也得到川崎氏症，故仍警覺的將妹妹送至醫院進行相關檢驗。沒想到，經心臟超音波檢查發現，妹妹有心血管發炎狀況，也被確診「川崎氏症」，目前哥哥已經10歲，妹妹也6歲，兩兄妹每年都定期回診接受追蹤，發炎狀況也得到妥善的控制。

故上述案例可知，川崎氏症不一定會使孩子出現眼睛紅、嘴唇乾燥舌頭鮮紅（草莓舌）、皮膚起紅疹、手指末梢紅腫脫屑、頸部淋巴腫等5項明顯症狀。故若家長沒有警覺，往往容易被忽略，所以林聖哲醫師再次呼籲，若爸媽發現孩童因不明原因持續發燒多天，建議仍要帶往醫院檢查較有保障。

別小看川崎氏症！輕忽恐損害新血管，引起心肌梗塞等冠狀動脈病變

另外，值得注意的是，川崎氏症患者的冠狀動脈周圍會有發炎反應、血管擴大或產生動脈瘤的狀況，也可能出現二尖瓣逆流，或是心包膜積水情形；甚至造成心臟收縮功能不良，引起冠狀動脈病變，例如：冠狀動脈瘤、冠狀動脈狹窄、心肌梗塞的發生，其嚴重性不容小覷。

故林聖哲醫師呼籲家長，若家中孩子被診斷出罹患川崎氏症，一定要按照醫囑定時就醫，妥善控制病情較有保障，且一旦發現孩子出現身體不適，更應儘早就醫。

《川崎症小檔案》

病因：不明，但與免疫跟基因變異有關。

台灣發生率：十萬分之六十九。

年齡：典型3個月-5歲，好發於五歲以下幼童 。

季節：全年皆有可能。

症狀：不明原因高燒五天不退、眼睛紅、嘴唇乾燥舌頭鮮紅、皮膚起紅疹、手指末梢紅腫脫屑、頸部淋巴腫大。

併發症：冠狀動脈病變如冠狀動脈瘤、冠狀動脈狹窄、心肌梗塞。

死亡率：有治療是千分之一、沒有治療百分之一。

治療：主要以靜脈注射高劑量免疫球蛋白合併阿斯匹靈。