又悶又熱.濕疹總是好不了!_生活保健_文章專區 | 常春月刊--台視文化事業股份有限公司

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又悶又熱，濕疹總是好不了！

氣溫不斷飆升，潮濕炎熱的氣候，更容易誘發濕疹復發，由於濕疹發作時奇癢無比，讓人無心工作；再者，由於病因複雜、難以斷根，除了必須用藥物協助外，患者更須控制飲食與居家環境，才能達到預期效果。

 

文／鍾碧芳

 

自從生了芹芹之後，芹媽每到換季時節，兩側胯下就經常生出一片片泛紅的小丘疹，只要一悶熱，就感覺搔癢難耐，完全不能穿牛仔褲類的服飾；尤其到了晚上睡覺時，更是搔癢如蟲爬。每年，芹媽都必須歷經這種痛苦，甚至已經影響日常作息與工作，而且每次復發就醫，即使塗上外用類固醇，依然沒有得到很好的改善。中醫師說，芹媽是因為體質關係，又沒有做好飲食控制、不改善生活作息，且治療不持續，才落得年年復發的命運。

 

哪些人總是逃不開濕疹的騷擾？

 

又悶又熱的夏天，是濕疹的好發季節，根據統計，台灣有超過1∕4的人，都曾經罹患過各類濕疹。雖然說濕疹不是大病，但癢起來卻令人難以忍受，甚至會影響日常的生活作息，讓人無法專心工作。到底哪些體質的人容易罹患濕疹？

 

濕疹其實是一種泛稱，指的是會讓人發癢、不容易痊癒的皮膚疾病，在西醫的病理學裡，是將一大群可出現水泡、紅斑、脫屑等常見的皮膚病歸類在濕疹之中。比如說，異位性皮膚炎、刺激性接觸性皮膚炎、手部濕疹、脂漏性皮膚炎、慢性單純化苔蘚等，都屬於濕疹的範圍。

 

台北市聯合醫院林森中醫院區中醫師陳怡如指出，濕疹的病因跟「濕、風、熱」三種病灶有關，濕疹的發病原理不外內因性與外因性兩種，內因性通常是先天脾胃較虛，外因性則主要來自於環境。當處於高溫濕熱的環境，汗酸會刺激皮脂分泌而誘發，甚至可能因為吃了太多辛辣、油炸或冰涼的食物，加重體內濕的形成，內外夾攻，就會影響到我們的皮膚。

 

症狀不限於皮膚，腸胃也出問題

 

屬於濕氣較重的類型的人，多半不只出現皮膚問題，有時連腸胃都有出狀況，若是女性，白帶的分泌物也比較多。疹子的表現為水泡、糜爛、會有滲出液，且常出現在下半身如陰部及腿部，如果濕性長期不退，就會讓病程反覆發作、日久難癒，導致病情可能會拖得較長。

 

至於熱性體質的人，因為濕在體內久了無法代謝，就會生熱、全身出現口乾舌燥、便祕、燥熱的情形，這時疹子的表現會偏略紅、搔癢且有灼熱感，就類似急性濕疹一般的症狀。陳怡如表示，另一種為風邪，這類患者的皮膚症狀來去不定，可能數變，且來得快去得也快，急性又短暫，長的位置也不一定，常常往來穿梭在脈絡之間，所以，有時會一下這裡癢，一下子又那裡癢，沒有定處。

 

而屬於接觸型的濕疹則較單純，通常不容易復發，大部分是因為皮膚接觸到刺激性的物品，如材質不佳的衣物、化妝品或金屬飾品，甚至是清潔劑等，所產生身體內的過敏反應，引起濕疹病變，一旦遠離這些接觸物，症狀就會減輕或痊癒。

 

濕疹發作，切忌搔抓

 

濕疹在不同時期會有不同的表現，在西醫病理中，濕疹的進程分成急性、亞急性及慢性三種。陳怡如說，中醫通常也是據此分類來判斷患者的病灶並對症下藥。急性期患者的汗液常常是黏膩的，如果沒有治療完全，就會進入亞急性期，到了這個階段，皮膚紅腫程度稍弱，還未生水泡，分泌物也少，但卻容易疲倦、腸胃也差，容易有脹氣、大便偏稀黃，或者有解不乾淨的感覺。如果長期處於亞急性期卻沒有積極改善，控制外在環境與飲食內容，就會進入慢性期，而皮膚在反覆搔抓下，就會呈現苔癬化病變，出現局部乾燥、黑色素沉澱等現象。

 

在治療上，中醫是以內外兼治的方式來改善濕疹的問題，對於急性期患者，會重在利濕清熱，讓濕氣能夠正常排出體外，同時也會開立祛風止癢的藥物給予塗抹，以加強療效。而亞急性患者因為已經影響到脾胃，因此除了利濕之外，也會針對脾胃進行改善，到了慢性期，則多以養血為主。

 

西醫治療濕疹時，則大多開立口服抗組織胺搭配外用類固醇，如果合併有細菌感染，會加入口服或外用抗生素加以治療。無論如何，濕疹如果只是治標而不治本，日後復發的機率就高。陳怡如表示，濕疹的治療與調整，通常約須1、2個月的時程，就可以讓症狀減緩。但要預防發作，就必須在濕疹症狀好轉後，仍然耐心持續用藥，且調整飲食與生活習慣，只要認真治療一年，通常可以一勞永逸。

 

陳怡如說，尤其更切忌搔抓，因為抓了之後，只會愈抓愈癢，且又容易受到感染。癢的時候，可以採取冰敷或用拍打來取代搔抓，否則愈是搔抓，愈會破壞表皮組織，讓皮膚釋放組織胺，結果就是愈來愈癢，情況就會益加嚴重。若不幸感染，嚴重時可能造成蜂窩性組織炎，後果堪慮。用拍打的方式，主要是利用痛覺來取代癢覺，這樣能不破壞皮膚的完整性，減少發炎的情況發生。

 

對付濕疹的終極8原則

 

那麼，難纏的濕疹真的可以根治嗎？陳怡如說，只要有恆心、毅力，配合醫師加以治療，同時謹遵日常生活保健，要根治濕疹並非不可能。她建議，要預防濕疹反覆發作，除了要保持良好的作息，避免壓力與熬夜，飲食上更要有所節制才行。

 

1、盡量少吃寒涼食物：由於寒涼食物會影響脾胃的運化，吃多了容易生濕，因此要盡量少吃，尤其這些食物大多是夏季盛產，更要特別忌口，包括：苦瓜、西瓜、香瓜等瓜類，以及甘蔗、香蕉、楊桃、柚子、龍眼、荔枝、榴槤、芒果、竹筍等。

2、忌吃冰品、過甜、過膩的食物：如巧克力、乳酪、牛排、肝臟等。

3、少吃燥熱食物：濕疹的急性期千萬不能進補，麻油雞、十全大補湯、人參湯、當歸雞等，都要盡量避免，燥熱食物如胡椒、咖哩、蔥、薑、蒜等，及刺激性食物咖啡、濃茶、菸酒等，都會加重體內的濕熱結合，加重炎性反應。

 

濕疹都是「濕」的嗎？

 

常出現的冬季癢或富貴手，也是濕疹的一種，但因為比較容易出現在冬天，且皮膚症狀以乾裂為主，且即使滋潤後效果也不好，又稱為「乾性濕疹」，這是因為血虛生風所導致皮膚乾燥搔癢的症狀。這類患者在睡前可以塗上凡士林，並戴上手套睡覺，洗澡更不能用熱水，洗後要馬上擦乳液保養。此外，應該從平日就要開始保養，而非等到冬天發作再做調理，才能有效減緩冬季癢的發作頻率。

 

4、少碰不新鮮或容易致敏的食物，如有殼的蟹類、海鮮、添加食品添加物的加工食物等，以免因體質易過敏而加重病情或引起復發。

5、少接觸會誘發濕疹的各種因素，如染料、汽油、油漆、花粉、清潔劑等。

6、避免外界刺激，如用熱水洗澡、用力搔抓、過度洗淨等。

7、保持情緒平和，不熬夜、不過度疲勞。

8、適度運動、充足睡眠。

 

陳怡如提醒，當濕疹的炎性反應症狀變輕之後，皮膚可能出現乾燥現象，這時可選用溫和的保濕乳液來擦身體，且最好洗完澡後立刻擦，同時也盡量不要選擇含有香精等化學成分的沐浴乳或乳液，以免刺激皮膚導致惡化。

 

濕疹可以這樣吃

 

建議有濕疹困擾的患者，可以多吃薏仁、紅豆、山藥、芡實、綠豆、冬瓜等健脾利濕食材所做成的藥膳，提供一道紅豆薏仁芡食湯供參考。

材料：紅豆40克、芡實20克、薏仁180克。

作法：將材料泡軟後（約1小時），加入1500～2000c.c.的水放入電鍋中加以煮爛，放冷後即可食用。

功效：健脾利尿、消腫、排毒、排膿。

禁忌：孕婦不宜使用。

 

【本文摘自 常春月刊364期】