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常見乳房7毛病

（全文詳見常春月刊400期）

文/鐘碧芳
 

乳房是女人外在最主要的性徵，若是稍有異常，往往令人擔憂，尤其，乳癌又是女性癌症發生率第一名，且台灣每年乳癌新診斷病例數一年比一年高，發病年齡又比歐美國家更早，因此，一些常見的乳房小毛病輕忽不得。

 

1.乳房纖維囊腫
纖維囊腫有點類似水泡，是屬於腫脹、疼痛類的良性乳房腫塊，並不會增加罹患乳癌的風險，且幾乎有9成以上的女性的乳腺，都有或多或少的纖維囊腫變化，但不是有意義的病變，所以，不用擔心。由於囊腫的大小通常都在2～3公分之內，如果沒有特別不舒服，一般可以不用處理。

2.乳房纖維腺瘤
纖維腺瘤為良性的乳房腫瘤，常見於15～35歲之間，發生原因與分泌雌激素的卵巢功能旺盛有關，目前已有研究排除為癌前病變，但癌變的機率雖然不高，仍需定期追蹤檢查。台北馬偕醫院一般外科主治醫師李芳指出，若是影像檢查偏向為腺瘤時，會根據腫瘤大小和患者年紀建議是否切片檢查，且需定期追蹤。

3.乳暈腫塊
造成乳頭乳暈腫塊的原因一般可分三種：局部發炎感染、乳腺擴張及乳汁瘀積，其中以局部發炎感染最為常見，較常發生於30～50歲的女性，以及正服用荷爾蒙的女性。據臨床統計，會因為乳癌而侵犯到乳頭乳暈部位的機率不到10%，所以，乳暈腫塊多是良性病變居多，因乳房組織經過發炎反應所造成的鈣化或結石，會有表面粗糙、質地堅硬、會逐漸變大以及伴隨會壓痛等現象。

 

4.乳腺擴張
乳腺擴張與乳腺增生很類似，是屬於體質的問題，早期表現為乳頭有淡黃色的分泌物，是良性的乳房疾病，多發生在30～50歲之間，且通常都是在非哺乳期發現有分泌物，另一個高發族群則是停經後的婦女，都得特別留意。

 

5.非典型乳腺增生
這是一種癌前病變，通常發現在乳房切片的病理診斷，分為非典型乳管增生及非典型乳小葉增生兩類。若有非典型乳腺增生發生，罹患乳癌的風險會增加達4～5倍，且有臨床調查顯示，在診斷後15年之內，約有20%的機率會演變成侵襲性乳癌。因此，需要更頻繁的追蹤篩檢，才能預防日後癌變的可能。

 

6.乳房葉狀瘤
乳房葉狀瘤是一種很少見的乳房腫瘤，好發於40歲以上停經前的婦女，有良性與惡性之分。葉狀瘤在乳房惡性腫瘤的比例小於1%，不過即使是良性的，也有復發或轉變為惡性的可能。李芳說，這種乳房腫瘤長得很快，可能在很短的時間內長到很大，不過，如果腫瘤小且為良性，只要以手術切除即可，但若腫瘤很大就要注意，日後惡性機率風險也比較高。

 

7.乳腺炎
乳腺炎通常發生在產後2～5天內，主要因為乳腺不通、阻塞又加上細菌感染所導致的發炎反應。症狀的表現為患部出現紅、腫、熱、痛，有時摸起來會硬硬的，疼痛感十足。但非哺乳期間也可能會有乳腺炎，推估成因與抽菸、缺乏維生素A有關，此外，也可能因外傷、碰撞等不明原因而造成週邊型乳腺炎，治療的方法大多是給予抗生素。