因 素 | 說 明 |
主要因素 遺傳因素 | 原發性骨質疏鬆症及其骨折的發生主要取決於青年時期建立的骨峰值和此後隨年齡增加而出現骨量丟失的速率種族:高加索人與亞洲人患病率高而非裔美國人的患病率最低 |
家族史:有家族史者易患有髖骨骨折的家族史者易患 | |
瘦小體型與低體重(<127磅,約57.6kg):瘦小體型和低體重人群比高大體型和高體重人群易患 | |
生活方式 | 飲食中缺乏鈣或者有導致鈣丟失的高蛋白飲食 |
缺乏運動導致骨骼的廢用性吸收 | |
過度酗酒和攝入咖啡因 | |
吸煙可刺激雌激素向無活性形式轉化戒煙可逆轉發生骨質疏鬆症的危險性缺乏日照 | |
婦科因素 | 初潮延遲 |
月經周期紊亂(孕激素生成不足或運動誘發所致) | |
子宮切除 | |
哺乳期延長絕經前雌激素缺乏(閉經>1年或<45歲絕經) | |
營養與攝取食物異常 | 長期鈣攝入少 |
蛋白質攝入不足或攝入過多(鈣排泄增多),維生素C缺乏 | |
內分泌因素 | 雌激素缺乏:是絕經后骨質疏鬆症的主要原因 |
老年性鈣離子吸收障礙甲狀旁腺素水平代償性增高 | |
降鈣素減低 | |
1,25-二羥維生素D3減低低睾酮水平(男性) | |
其他因素 | 健康狀況低下痴獃視力障礙神經系統疾病脊柱側彎等 |
分類 | 病 因 |
內分泌功能紊亂 | 糖皮質激素過多(應用糖皮質激素治療是引起繼發性骨丟失最常見的原因)、甲狀腺激素過多(超生理狀態)、性腺功能減退(由泌乳素瘤或神經性厭食症導致)、甲狀旁腺功能亢進症、糖尿病及高鈣尿症等 |
腎臟疾病 | 腎功能衰竭/腎功能不全、腎小管酸中毒及腎性骨病等 |
風濕性疾病 | RA、AS和SLE等 |
胃腸道疾病 | 胃切除術、腸道旁路、吸收不良綜合征、乳糜瀉等 |
肝臟疾病 | 肝硬化(原發性膽汁性或特發性) |
先天性結締組織病 | 成骨細胞缺陷症、高胱氨酸尿症、Ehlers-Danos綜合征及Marfan綜合征等 |
藥物因素 | 抗驚厥藥物、肝素、MTX、CTX、環孢素、促性腺激素釋放激素拮抗劑、鋰劑、鋁劑、飲酒過量、絕經前應用他莫昔芬、芳香酶抑製劑等 |
- 譚源源醫生
- 廣東 汕頭 汕頭
- 澄海區人民醫院 普內科