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周圍神經損傷的癥狀

周圍神經損傷的癥狀

1、臂叢神經損傷:主要表現為神經根型分佈的運動、感覺障礙。臂叢上部損傷表現為整個上肢下垂,上臂內收,不能外展外旋,前臂內收伸直,不能旋前旋后或彎曲,肩胛、上臂和前臂外側有一狹長的感覺障礙區。臂叢下部損傷表現為手部小肌肉全部萎縮而呈爪形,手部尺側及前臂內側有感覺缺失,有時出現霍納氏綜合征。

2、腋神經損傷:運動障礙,肩關節外展幅度減小。三角肌區皮膚感覺障礙。角肌萎縮,肩部失去圓形隆起的外觀,肩峰突出,形成;方形肩。

3、肌皮神經損傷: 肌皮神經自外側束髮出后,斜穿喙肱肌,經肱二頭肌和肱肌之間下行,併發出分支支配上述三肌。終支在肘關節稍上方的外側,穿出臂部深筋膜,改名為前臂外側皮神經,分佈於前臂外側皮膚。肌皮神經受傷后肱二頭肌、肱肌及前臂外側的皮膚感覺障礙。

4、 正中神經損傷:第一、二、三指屈曲機能喪失;拇對掌運動喪失;大魚際肌萎縮,出現猿掌畸形;食指、中指末節感覺消失。

5、橈神經損傷: 橈神經損傷為全身諸神經中最易受損傷者,常併發於肱骨中段骨折。主要表現為伸腕力消失,而;垂腕;為一典型病症;拇外展及指伸展力消失;手背第一,二掌骨間感覺完全消失。

6、尺神經損傷:第四和第五指的末節不能屈曲;骨間肌癱瘓,手指內收外展功能喪失;小魚際萎縮變平;小指感覺完全消失。

7、股神經損傷:運動障礙,股前肌群癱瘓,行走時抬腿困難,不能伸小腿。感覺障礙,股前面及小腿內側麵皮膚感覺障礙。股四頭肌萎縮,髕骨突出。膝反射消失。

8、坐骨神經損傷:坐骨神經完全斷傷時,臨床表現與脛腓神經聯合損傷時類同。踝關節與趾關節無自主活動,足下垂而呈馬蹄樣畸形,踝關節可隨患肢移動呈搖擺樣運動。小腿肌肉萎縮,跟腱反射消失,膝關節屈曲力弱,伸膝正常。小腿皮膚感覺除內側外,常因壓迫皮神經代償而僅表現為感覺減退。坐骨神經部分受傷時,股二頭肌常麻痹,而半腱肌和半膜肌則很少受累。另外,小腿或足底常伴有跳痛、麻痛或灼痛。

9、腓總神經損傷:垂足畸形,病人為了防止足趾拖於地面,步行時腳步高舉,呈跨越步態;足和趾不能背伸,也不能外展外翻;足背及小趾前外側感覺喪失。

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