寄生蟲病是小兒時期最常見的多發病,常見寄生蟲病有蛔蟲病、蟯蟲病等種類。因此,在治療上,主要根據所感染寄生蟲的類型不同,而採用不同的治療方法。為了明確病源,相關檢查必不可少,具體如下:
(一)糞便檢查
糞便檢查是診斷寄生蟲病常用的方法。要取得準確的結果,糞便必須新鮮,送檢時間一般不宜超過24小時。如檢查腸內原蟲滋養體,最好立即檢查。盛糞便的容器要乾淨,並防止污染與乾燥;糞便不可混雜尿液等,以免影響檢查結果。
(二)血液檢查
血液檢查是診斷瘧疾、絲蟲病等疾病的基本方法。塗制血膜用的載玻片用前需經洗滌液處理,自來水、蒸餾水沖洗,在95%酒精中浸泡,擦乾或烤乾后使用。
(三)排泄物與分泌物等的檢查
1、痰液:痰檢中可能查見肺吸蟲卵、溶組織內阿米巴滋養體、棘球蚴的原頭蚴、糞類圓線蟲幼蟲、蛔蚴、鉤蚴、塵蟎等;卡氏肺孢子蟲的包囊也可出現於痰中,但檢出率很低。
2、十二指腸液和膽汁:用十二指腸引流管抽取十二指腸液及膽汁,以直接塗片法鏡檢;也可經離心濃集后,吸取沉渣鏡檢。可檢查藍氏賈第鞭毛蟲滋養體、華支睾吸蟲卵、肝片形吸血卵和布氏薑片蟲卵等;急性阿米巴肝膿腫患者偶在膽汁中發現大滋養體。
3、尿:一般先離心,后取沉渣鏡檢。但乳糜尿需加等量乙醚,用力振蕩,使脂肪溶於乙醚。然後吸去脂肪層,離心,取沉渣鏡檢。
4、鞘膜積液:主要檢查班氏微絲蚴。陰囊皮膚經碘酒精消毒后,用注射器抽取鞘膜積液作直接塗片檢查,也可加適量生理鹽水稀釋離心,取沉渣鏡檢。
5、陰道分泌物:檢查陰道毛滴蟲。