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膝關節疼痛原因何在?沒想到是因為這個

喜愛跑步的朋友很多都會有這樣的體會:運動過度之後,會有明顯的膝關節疼痛不適的感覺,以「膝關節前方」多見,也即我們所說的「膝前痛」。膝前痛是膝關節慢性疼痛中最常見的部位。通常表現為上下樓時酸痛乏力、下蹲後站起時痛、膝前出現彈響、交鎖卡壓等癥狀,伴有不同程度的膝關節腫脹和大腿肌肉的萎縮。

疼痛腫脹與活動關係密切,通常在活動后加重,休息可緩解或部分減輕,有些還與天氣變化有關係。部分病人有明顯的膝關節扭傷或碰撞損傷病史,或者劇烈活動,或者長時間長距離行走、爬山運動和外出旅遊史。但有些並無明顯病因或誘發因素,也有部分發病與所從事的職業有關。女性病人還可能與內分泌系統變化有一定關係。

跑步人群中最常見的癥狀是膝關節疼痛,髕骨股骨關節軟骨損傷這是最常見的疼痛原因。人體的髕骨股骨關節面承受著運動時的強大負荷,尤其在屈膝發力時,髕股關節承受壓力可達到體重的3至5倍。長期反覆的運動刺激,以及一些輕微的急性創傷,日積月累,造成該部位關節軟骨的慢性損傷。除有膝前痛的表現外,通常在髕骨下極有深在敏感壓痛點,研磨髕骨與推擠髕骨引發或加重疼痛等。

導致膝關節疼痛的另一個原因是髂脛束摩擦綜合征,通常累及膝關節外側,也會牽連大腿至臀部的外側。

其他常見的損傷有脛骨結節骨骺炎,多見於青少年,尤其體育運動愛好者,是脛骨結節骨骺長期受到損傷、牽拉應力而產生缺血性改變的結果。其表現為跳躍動作或是劇烈活動時出現疼痛,嚴重者行走時也有癥狀。

其他的足部損傷包括跟腱炎和足底筋膜炎。跟腱炎通導致踝後方跟腱走行區域疼痛;反之,足底筋膜炎引起的疼痛通常位於足底或限於足跟,在休息一段時間,例如晨起后加重。

哪類人群更易受傷

跑步初學者、有受傷史、1周跑步距離超過65公里、在跑步時突然加速或跑步距離驟增、骨密度低(骨質缺乏或骨質疏鬆)的女性等人群在跑步時受傷的風險更大。

降低損傷的風險

雖然每個個體的情況都不一樣,但仍有一些共識如: 作為初學者,剛開始應慢跑,循序漸進增加跑步的時間和距離。每周應休息1到2天或採取其他鍛煉方式,如力量訓練,交叉訓練。跑鞋應舒適,並帶有一定支撐作用。每跑560到800公里更換一雙。跑步路面應柔軟,如跑步機、跑道。盡量不要在柏油路、水泥路等硬路面上跑步等。

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