「青春駕期」就要出發，可萬一高反了怎麼辦？

7月3日，《自駕地理》攜手「青年特稿」和「新聞實習生」聯合發布了「青春駕期 一路向西」活動招募，截至今天，報名郵箱已經被擠爆，地理菌已經忙到眼睛都看不過來了！隨著公布名單日期和出發日期的臨近，6名同行小夥伴也即將登台亮相...系不系很興奮啊——此處應有掌聲。

但是，各位積極踴躍報名的同學也應該意識到，這也不是一趟完全沒有挑戰性的自駕旅程：廣州出發，在康定循路G318川藏線抵達拉薩再折返，然後原路返回，至芒康轉至G214滇藏線到達大理。

從海拔 26 米的廣州，到達海拔 3658 米的拉薩，在進入康定之後海拔一路驟然升高，其中還需穿過這段路程上的最高點——位於芒康與左貢間海拔 5008 米的東達山埡口...從第三級階梯往有「世界屋脊」之稱的第一級階梯進發，對於常年生活在低海拔的大多數人而言，旅程中一定會面臨一個問題：如果高反找上運氣不好的我，怎麼辦？

▲廣州-拉薩海拔高度變化圖/製圖：《自駕地理》

什麼是高原反應

根據維基百科上的解釋，所謂高原反應，是——人體在高海拔狀態由於氧氣濃度降低而出現的急性病理變化表現，這種情況一般發生在海拔2438米及以上，急性即是指可能在幾個小時內迅速發生，高原反應可引起肺水腫和腦水腫，嚴重可能導致死亡。

聽上去很可怕，所以也有人對高反聞之色變，當然也不排除有人對此掉以輕心，覺得自己身體倍兒棒，因此掉以輕心。一旦高反發生，頭痛、發昏、心慌、噁心、嘔吐，吃不下飯，睡不著覺……都是一系列的癥狀反應。

其發生的客觀原因是高海拔氧氣稀薄，氣壓降低，人體能獲得的氧氣會隨著海拔上升而減少；主觀原因則是有的人身體耗氧量大，海拔提升過快又消耗太多氧氣。

綜合多種數據，對普通人而言，在海拔2500米左右，高反現象即會出現，在海拔3500米以下的發病率佔37%-51%，3600-5000米的發病率佔到75%。

回過頭去再看這一趟「青春駕期」的行程，高反現象發生在同行小夥伴身上的概率，大大滴有。所以招募說明裡才有一項：身體健康，無重大疾病及家族遺傳病史。這也是為了確保當高反發生時，能夠進行快速一般化的針對性處理方法。

什麼樣的人更容易被高反找上

一般意義上來說，只要是非長期生活在海拔超過2500米地區的人，都有被高反找上的可能性——地理菌的心理活動：這簡直是一句廢話——但概率不一。如前文所說，高反是人體進入高海拔環境后的自然調節所致，只要人體調節在短期內能夠適應，高反自然不再發生。

▲人體在高海拔環境下的反應/圖片來源@雪線之上

輕微的高原反應會在抵達高原后6-12小時內出現癥狀，例如頭暈頭痛、噁心反胃，如果身體適應環境調節良好，在24-48小時內這些癥狀會逐漸消失，這時候，你的身體就已經克服了高反——但注意，只是在這個海拔高度上存在不會再出現高反的可能性，如果海拔高度發生提升，人體又要進入一個周期的適應時段。

倘若頭痛頭暈情況在固定周期內並沒有消失，反倒引發至失眠、甚至嘔吐，那就需要高度警惕，就近緊急送醫，情況稍好必須從原海拔迅速下撤。

至於什麼樣身體素質的人更容易發生高反，目前臨床研究尚無權威定論，但根據經驗總結，大致如下圖所示，所以，在出發高海拔地區前，你也可以對著鏡子好好瞅瞅，自己到底屬於哪一種類型：

▲不同身體狀況適應高海拔的時間不同，因此體型不同，體能都會有不同影響/圖片來源@雪線之上

當然，對於年青人和氧耐受力強的以及身體基本素質好的人基本無任何反應(約佔30%左右)。對於急速進入高原者這種反應要明顯且較為嚴重。（來源：《習服高原與脫習服》，作者張華耀等6人，載於《應用生理學雜誌》，2012，28（1））

預防與克服高反

• 出發前

似乎每一個進入高海拔地區的貼士都會提到，在出發之前的一到兩周，可以先服用藥「紅景天膠囊」，這樣能在一定程度減輕其發生的程度。如果想要更好的效果的話，可以買紅景天泡水來喝。

多說一句，地理菌實測過，結果發現，其實心理安慰大於預防效果。

• 出發后

睡眠：保持睡眠充足，切忌蒙頭睡覺；睡覺時預防感冒，室溫不宜太高，室溫過高易導致缺氧。

進食：準備高熱量的食物和碳水化合物飲料，多帶方便食品、水和水果，並隨身多攜帶些糖果、朱古力。同時，最好帶個大號的保溫瓶，因為高原氣候乾燥，而沿途又很難找到乾淨的水源。千萬不要喝高原雪水，否則很容易拉肚子。初上高原的遊客每天約需3.4–4.5公升水。因為高海拔空氣寒冷乾燥，你的呼吸會帶走更多水分，人在高海拔地區，排尿量會比平時多0.5升，這也造成水分損失。

心理：心情舒暢，穩定情緒，避免激動，防止誘發高原高血壓和高原心臟病。

生活習慣：在高原吸煙會加重高原紅細胞增多症，過量飲酒危害更大，在高原因酗酒誘發高原肺水腫和消化道大出血並非罕見。初上高原，應避免劇烈運動，注意休息，因為勞累是誘發急性高原病因素之一。

就醫：倘若身體出現不適並有向重度發展的趨勢，應及時看醫生，不要硬撐。因為對急性高原疾病如高原肺水腫、高原腦水腫等防治要早發現、早診斷、早治療。待情況穩定，應及時下撤。

必備品：高原溫度較底且氣候變化快，帶足防護衣物，多穿衣服，預防凍傷。出門在外，藥物不可少，所需攜帶預防感冒的藥品(「三九感冒顆粒」 「正柴胡顆粒」 「退熱葯日夜百服嚀」），並在出發前兩三天開始服用；其次是預防高原反應的藥物（如進入高原用藥「奧默攜氧片」，「高原安」，「高原康」「復方丹參滴丸」）；最後，要準備急救包和一些消炎藥品。

當然，如果條件允許，你自覺可能運氣不好一定會被高反找上，不妨帶上下圖中他們手上的東西，並寫學會正確的使用方法，或許會減緩一些不良反應。

▲選擇的戶外便攜氧氣瓶最好是能夠連續供氧五六個小時以上，也可攜帶氧氣袋

以上，便是地理菌能夠給6名同行小夥伴在出發之前的幾處提醒了。

下周一，地理菌將在「自駕課堂」公布同行小夥伴名單，7月15日，我們將準時出發——青春駕期，開始一路向西！

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