別亂補！最全孕期飲食指南，准媽媽快收藏！

隨著人們生活水平的提高和孕期保健意識的增強，准媽媽們除了飲食上增加營養外，多數還會補充各種保健品、營養品，甚至托親戚、朋友們從國外帶來或網購，但該補什麼？如何來補？是否安全？常常困擾著准媽媽們，要解決這些問題就要先了解孕期營養。

• 孕期的營養及營養素不足的危害

孕期的營養平衡非常重要，應該是多元素、均衡供給，不可挑食。其中必需營養素有蛋白質、脂肪、糖類、微量元素、維生素、水、膳食纖維。

【蛋白質、脂肪、糖類】

蛋白質、脂肪、糖類分解后供給孕婦所需要的熱量。優質的蛋白主要來自動物，如：肉、蛋、奶。蛋白質攝入不足會導致胎兒腦細胞減少，影響智力並影響胎兒生長發育。脂肪是構建胎兒細胞的重要物質，尤其大腦60%由必需脂肪酸構成，可見脂肪缺乏會影響胎兒神經細胞、大腦的發育。糖類是主要供給熱量的食物。

【微量元素】

微量元素如鐵、鈣、鋅、碘、硒、鉀等也是孕期影響胎兒生長、發育的重要元素。

鐵是生成血紅蛋白的必需原料。孕期由於血容量的增加和胎兒生長發育的需要，妊娠期需鐵約 1000毫克，孕婦每天需鐵至少4毫克,每日飲食中含鐵10~15毫克,而鐵的吸收率僅為10%，即使在中晚期鐵的吸收率加大，多數准媽媽完全靠飲食來供給仍不能滿足需要，所以孕期缺鐵性貧血是妊娠期常見疾病。鐵缺乏可以導致貧血，影響胎兒生長及孕產婦的健康。孕期出現貧血時除合理飲食外還需要額外補充鐵劑。

鈣是胎兒骨骼、牙齒的主要成分，骨骼的生長離不開鈣。奶製品、魚蝦、海參、海帶、黃豆、腐竹等含鈣高。孕期增加鈣的攝入以保證孕婦骨骼中的鈣不至於因胎兒生長而大量消耗。營養學會建議從16周起每日攝入鈣1000毫克，孕晚期1500毫克。

鋅是蛋白質和酶的組成部分，參與物質轉運和交換能量。富含鋅的食物如牡蠣、海帶、黃豆、扁豆、南瓜子等。鋅缺乏會影響胎兒生長發育。

碘是合成甲狀腺素的原料。紫菜、海帶、海參等食物含碘高。碘缺乏會發生胎兒甲狀腺減低和神經系統發育不良。營養協會提倡孕期服用加碘鹽。

硒缺乏會導致胎兒原發性心肌炎和孕婦圍產期心肌炎。

【維生素】

葉酸可以預防胎兒神經管發育畸形，尤其在神經管發育的敏感期孕早期至關重要，但我們的飲食中往往攝入不足，所以國內外專家建議從孕前3個月開始至少至孕后3個月補充葉酸400-1000微克，也可在整個孕期及產後3個月內補充葉酸。

維生素D促進鈣的吸收，多曬太陽有利於人體內合成維生素D，所以服用鈣劑時要和維生素D一起服用並多曬太陽才有利於鈣的吸收。維生素B12缺乏也可造成貧血。維生素C是骨骼、牙齒、結締組織所必需的，胎兒生長、發育離不開維生素C。維生素A缺乏時可出現孕婦夜盲症、早產、胎兒畸形。在我們的膳食中各種食物的攝入可以補充孕婦所需要的維生素但葉酸除外。

需要注意的是，任何營養過量都是有害的。某種元素過剩導致其它元素的吸收減少或出現副作用。比如維生素A攝入過多會出現中毒癥狀，胎兒還可以出現畸形；維生素D攝入過高會導致胎兒高鈣血症，囟門過早閉合等異常；營養過剩，糖類攝入過多，易導致血糖高，巨大兒等。

• 保健品指南

目前有多種複合維生素保健品，如愛樂維、福施福、瑪特納等。這些保健品可以彌補孕期某些微量元素的額外需要，如葉酸、鐵、鈣。

愛樂維含12種維生素7種礦物質和微量元素，包括葉酸800微克，還有 維生素A、多種維生素B、維生素D3、維生素E、鈣、鎂、磷、銅、鋅、鐵。瑪特納含葉酸1毫克、維生素A、β-胡蘿蔔素、維生素D，維生素E、維生素B1、維生素B2 、維生素B6 、維生素B12、維生素C等。福施福含有葉酸400微克、維生素C、維生素A、維生素B12、鋅等。

由於營養成分多較為相似，所以孕期不可同時服用多種品牌的複合維生素產品。保健品營養成分有限，不能涵蓋人體所需的全部營養素，所以孕期營養不能依賴於保健品。

很多孕婦都在補充DHA。DHA 俗稱腦黃金，參與腦和視網膜的神經細胞的生長和成熟。DHA豐富的食物有水產品，特別是海魚類。市面上各種DHA產品含有DHA和EPA（另一種不飽和脂肪酸）, 目前孕期是否必需添加DHA，尚無統一觀點，若服用應選用DHA含量高而EPA含量低的保健品。

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胎兒的正常生長發育是以合理均衡的飲食結構為基礎、為主的，孕期飲食要多元化，不可挑食，又不可營養過剩。孕期尤其孕前3個月至孕后3個月應服用正規廠家生產的含葉酸的孕婦保健品，以彌補孕婦飲食中特殊營養素的攝入不足，但不可替代合理均衡的飲食，其為輔，且不可濫補，只有這樣才能保證胎兒和孕婦的生理需要。

作者：北京和睦家醫院婦產科 副主任醫師 郭英花