「房顫日「里話房顫 專家警告：緩病需急治

6月6日是第五個「房顫日」，首都醫科大學附屬北京安貞醫院心臟內科中心主任馬長生，為患者詳細講解有關房顫的科普知識。

什麼是「房顫」？

心血管疾病在中老年人群中非常普遍。常見心血疾病有高血壓、冠心病，心律失常等。心房顫動是最常見的心律失常疾病之一，簡稱房顫，主要表現為心房正常收縮功能喪失，心跳不規則。

心房顫動可以使患者比普通人罹患卒中的風險增加5倍，心力衰竭的風險增加3倍，心肌梗死的風險增加2倍，痴獃的風險增加2倍，死亡風險增加40-90%。房顫還會降低患者生活質量，對社會和個人造成巨大的經濟負擔。並且，由房顫引發的中風，還具有高致殘、致死率的特點。

房顫治療有三大對策

第一，長久之策，是指預防房顫相關卒中和其他血栓栓塞併發症；

第二，治標之策，是指可以通過控制房顫發作時的快速心室率，從而改善生活質量；

第三，『治本之策』，是指可以轉復房顫心律，使之恢復並且長期維持正常竇性心律。

目前治療房顫的方法主要有藥物治療和非藥物治療，其中非藥物治療的代表技術是射頻消融手術。馬長生認為，導管射頻消融術是目前國內外較為認可的治療房顫的手術。它是一種微創手術，是目前根治房顫並減少血栓栓塞風險的首選方式。越來越多的房顫治療研究證明，通過導管射頻消融治療可以減少卒中、降低死亡率、改善預后。當藥物治療效果欠佳時，或具有明顯的癥狀影響生活質量時，導管射頻消融術是首選。

房顫患者的病程是會進展的，對於陣發性房顫來說，如果發作時間間隔逐漸縮短、發作持續時間逐漸延長，說明疾病開始向持續性房顫發展了，可以選擇儘早手術治療；對於已經發展為持續性房顫的患者來說，更應積極採取手術治療，預防併發症，改善預后。

手術治療后是否會複發？

馬長生表示，這類情況發生率極低，因為每個患者的病情有所不同，如果等到疾病發展到一定程度，已經出現了心衰、卒中等情況，手術治癒的可能性就會降低。對此，專家建議患者一定要樹立信心，根據自身情況與醫生進行充分溝通，條件允許的還是要儘早接受手術治療，以提高治癒率。

此外，房顫的預防工作同樣很重要。馬長生呼籲全社會應提升「健康促進」意識，即所有正常的、健康的人群，包括中老年人、青年人，都應學習養成科學、健康的生活習慣，包括戒煙、限酒、加強鍛煉、控制體重等。

受訪專家：

馬長生，首都醫科大學附屬北京安貞醫院心臟內科中心主任、主任醫師、教授、博士生導師。主要從事心血管疾病的防治和臨床實效研究，擅長心房顫動和複雜心律失常的導管消融。在國內最早開展心房顫動經導管射頻消融，曾協助國內200餘家醫院開展心律失常的導管消融，培養了大批介入治療專業人才。JCE、Europace、JICE、 CMJ等國內外30餘種學術期刊的編委。(來源：光明網)