專家教你怎麼識別喉癌

喉癌是一種比較常見的惡性腫瘤，其病因尚不十分清楚，但據瑤醫專家統計患病者幾乎鄰有長期抽煙歷史。好發於50～60歲男性。喉癌的患病率，男性為女性的10倍，原因之一就是男性吸煙人數比女性多，而且吸煙量越大，時間越長，罹患喉癌的可能性越大。喉癌越早發現，治療才能多保留喉部正常組織，對以後發音、呼吸和吞咽功能影響比較小。其實，早期發現喉癌最簡便的方法就是「聽聲辨血」，即聲音嘶啞和咳痰帶血是該病的典型癥狀。

喉癌是由於長期毒素淤積，脈道不通，毒素排不出體外，長期如此，誘發引起疾病。因為早期喉癌的臨床表現往往不典型，大多數患者的主要癥狀為咽喉部不適，包括吞咽不適、咽部梗阻感、進食后咽部異物感等;聲音嘶啞，主要由於聲帶病變或聲帶受侵導致，頸部腫塊。

喉癌早期癥狀 ：頑固性聲音嘶啞是喉癌的早期表現之一。因為喉癌累及聲帶，即使體積再小，也會出現聲音嘶啞，所以聲音嘶啞是喉癌的最早期信號。因為此時患者不痛不癢，往往會誤以為是"感冒"或"咽喉炎"所致。但感冒、炎症所致的聲嘶隨著炎症消退會很快好轉，而喉癌引起的聲嘶癥狀卻會呈進行性加重，且逐漸發展為聲音變粗、變啞，直至完全失音。

另外一個喉癌的早期癥狀是咽喉感覺異常。 異物感、緊迫感或吞咽不適感，是聲門上型喉癌的早期癥狀。這種癥狀與慢性咽喉炎的癥狀相似，很容易被誤診為慢性咽炎，所以這種類型癌瘤往往到中晚期時才被發現。

咳嗽痰中帶血也可能是喉癌的早期信號。由於小的癌瘤刺激可產生刺激性乾咳，瘤體小的破損可致痰中帶血，患者常有黏液粘著感，故常"洗嗓子"。但痰中帶血常常為晚期腫瘤的癥狀。

有時聲門上喉癌早期可表現為反射性耳痛和頭痛或咽疼痛感，這是由於喉癌合併潰瘍、炎症或喉軟骨骨膜炎時所致。

聲帶息肉、聲帶小結也會出現聲嘶，其中極少數亦可引起癌變。故對聲帶息肉、聲帶小結必須及早手術切除，不宜手術者應定期隨訪。有些喉部疾病如喉粘膜白斑病、喉乳頭狀瘤、喉厚皮病、中重度喉粘膜非典型性增生等也可能惡變成癌，這叫"癌前期病變"，必須定期隨診，以防萬一。

喉癌中期癥狀 ：喉癌中期癥狀介於早期癥狀於晚期癥狀之間,呈進行性發展

喉癌晚期癥狀 ：喉癌常因類型不同，癥狀出現的早晚和病情的輕重也不一樣，主要癥狀為：

(一)聲音嘶啞：是聲帶癌最早出現的癥狀，多為持久性，並逐步加重。聲門下癌早期癥狀不顯著，而聲音嘶啞則為較晚期的癥狀。

(二)咽喉部異物感和疼痛：常為聲門上癌比較早期出現的癥狀，在癌破潰后，可以出現咽喉部疼痛，有時放射到同側耳內，為較晚期出現的癥狀。

(三)咳嗽和痰中帶血：發生於癌破潰之後，是常出現的癥狀。

(四)呼吸困難：是較晚期的癥狀，說明癌已發展到堵塞喉腔。

(五)頸淋巴結轉移：可轉移到同側頸深中部淋巴結，晚期可能轉移到對側。

(六)喉鏡檢查：早期聲帶增厚，一側是聲帶充血，表面粗糙不平，逐漸在聲帶表面出現顆粒狀隆起，后呈乳頭狀或菜花狀腫物，稍久聲帶運動受限或固定，晚期常變成潰瘍，並向喉的上下部發展而侵犯喉的鄰近組織，並有頸部淋巴結轉移。