室管膜瘤手術后麻木、疼痛，該怎麼辦？

浙江衢州讀者霍先生：我今年38歲，半年前出現雙腿麻木、無力、走路不穩。做磁共振成像發現脊髓內胸椎1~3節室管膜瘤，胸椎1~11 節脊髓空洞，之後做了腫瘤全切手術。術后可以走路，但雙腿麻木，尤其是左腿，感覺很重、很脹，有緊繃感。請問：術后仍然有下肢麻木、沉重是...

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我今年38歲，半年前出現雙腿麻木、無力、走路不穩。做磁共振成像發現脊髓內胸椎1~3節室管膜瘤，胸椎1~11 節脊髓空洞，之後做了腫瘤全切手術。術后可以走路，但雙腿麻木，尤其是左腿，感覺很重、很脹，有緊繃感。請問：術后仍然有下肢麻木、沉重是正常的嗎？

部分脊髓室管膜瘤患者手術後會出現肢體麻木沉重的情況。這是因為手術需從後方切開脊髓才能顯露腫瘤，切開脊髓和分離腫瘤的過程會在一定程度上刺激脊髓並引起脊髓水腫。如果受到刺激和水腫的是感覺神經，患者就會覺得肢體麻木；如果是運動神經，就會出現運動障礙，比如走路時腿很沉重、抬不起來。

這種情況多出現在術后早期（1~2周），所以在手術后，醫生會酌情使用一些激素（甲強龍）、脫水劑（甘露醇）等來預防和緩解脊髓水腫。過1~2 周這些癥狀大多可以緩解和消失。有些患者恢復較慢，出院后，口服一些營養神經的藥物，比如維生素B1、B12、甲鈷胺、谷維素等，有利於神經的恢復，通常過3~6 個月肢體麻木、沉重的感覺就會逐漸緩解和消失。