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「矯正」近視,就是把近視治好嗎?

在日常工作中,經常會遇到家長詢問孩子的近視能否矯正或者能否治好,那麼就屈光不正(包括近視、遠視)而言,「矯正」的真正含義是什麼呢?

要回答這個問題,首先要明確何為「屈光不正」?

正常人能清晰地看到東西,一個很重要的前提是,要看的目標一定要清晰地呈現在眼底(視網膜)的特定位置上,這一過程是通過人眼(由角膜、晶狀體等構成)的屈光系統實現的。如果屈光系統能將目標物體的圖像準確地呈現在眼底上,則稱為「正視眼」,否則稱為「屈光不正」。

如果屈光系統只能將清晰圖像呈現在眼底之前某一位置(到達眼底的圖像因離焦而變得模糊),稱為「近視」性屈光不正;反之,如果目標物體的圖像在到達眼底之前尚未聚焦而處於模糊狀態,清晰圖像只能呈現在眼底之後的某一「假想」位置,則稱為「遠視」性屈光不正。

屈光矯正,就是通過某種手段,把上述不能準確呈現在眼底上的清晰圖像,調整移動到眼底特定位置上,從而使屈光不正者獲得清晰的視力。這種「矯正」是對眼睛屈光系統聚焦狀態的修正,而不是改變屈光系統本身原有的結構特徵(如眼球大小、角膜和晶狀體光學參數等)。就如一個身高偏矮的人,通過穿高跟鞋后,可以改變其外在高度狀態,而並不能改變其身體結構特徵一樣。

通常屈光矯正方式有兩大類:一類是配戴眼鏡(包括框架眼鏡和隱形眼鏡),另一類是屈光手術。

屈光手術分為角膜手術和晶狀體手術。前者的實質是通過高科技手段,在符合條件的角膜上雕琢上了一副固定度數、不需也無法摘下的矯正鏡片。而後者的實質是以手術方式,拿掉不合適的聚焦鏡片(晶狀體)/替換合適的聚焦鏡片(替代人工晶狀體)/增加補充的聚焦鏡片(補充人工晶狀體)。上述手術也只能改善屈光不正者眼睛的聚焦狀態,而不能改變眼球的本質特徵,就如隆鼻手術可以改善鼻子的外觀效果,而不能改變矮鼻樑者的內在特性一樣。

限於人們的認識以及基礎和臨床研究現狀,對於屈光不正的處理,目前仍然僅限於矯正,而沒有真正有效的治療手段,更無法從根本上治癒近視、遠視。有些「治療」(包括儀器、藥物等等),不僅不可能有效,甚至會適得其反!

但是對於發育中的兒童,藉助適當的矯正手段,可以促進視覺功能(包括視力、立體視等)的正常發育,有效避免弱視、立體盲等異常現象的發生。同時通過適宜的矯正手段,科學地用眼護眼可以為眼睛的結構發育提供一個寬鬆、舒適的良性環境,避免和阻斷不良外因對屈光不正程度加深的推波助瀾作用。



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