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所有參保人員,異地就醫直接結算前,這件事必須先做!

隨著國家異地就醫結算系統的建設,全國各地的醫院逐步接入聯通,寧波參保人員在外地住院直接刷社會保障卡結算已經可以實現了!

不過需要提醒大家的是,事先必須辦理了異地就醫備案,才能實現異地就醫直接結算。所以參保人員異地就醫前,應先辦理備案手續。異地就醫備案有什麼條件、需要哪些材料、去哪裡辦理?聽小布來講一講……

情況一

退休人員或城鄉居民的老年居民在異地居住的,如在子女家居住,或回老家居住,或去探親訪友等。

所需材料:

①社會保障卡

②《寧波市基本醫療保險異地居住申請表》

③相關異地居住證明材料,可以是投靠人戶口簿或身份證或房產證複印件,也可是本人在異地「居住證」或房產證或租房合同

情況二

在職職工長駐外地工作或進修學習6個月以上的。

所需材料:

①社會保障卡

②《寧波市基本醫療保險異地居住申請表》(由單位蓋章證明長駐外地工作或進修學習)

情況三

個體工商戶、靈活就業人員和失業人員在外地工作、居住6個月以上的。

所需材料:

①社會保障卡

②《寧波市基本醫療保險異地居住申請表》

③異地工作或居住證明,如用工合同、工商執業證照或暫住證、房產證或租房合同

以上三種情況,《寧波市基本醫療保險異地居住申請表》可以在寧波市人力社保網上下載后填寫,也可在辦理現場填寫。經辦人帶所需材料到參保關係所在地的社(醫)保經辦機構辦理備案。

提示:辦理備案后次月起可在異地定點醫療機構就醫,其在本市的社保卡結算功能凍結。

情況四

因病需轉外地就醫的。

所需材料:

①社會保障卡

②由指定的定點醫療機構(主要是二級及以上醫療機構)出具的《寧波市基本醫療保險轉院證明》

辦理有二種方式:

①由該定點醫療機構通過醫保計算機系統代為辦理申報手續,社(醫)保經辦機構網上審核通過後即完成備案。

②經辦人帶所需材料到參保關係所在地的社(醫)保經辦機構辦理備案。

提示:辦理備案后即可在轉往醫院就醫。轉往醫院必須是境內當地醫保定點醫療機構,每次限選一家,一次備案有效期6個月。

那麼在跨省異地就醫結算開通前已經辦理了異地居住登記的,是否還需要重新備案?

市社保局回答:不需要。由社(醫)保經辦機構完成這些參保人員備案信息的上傳。截至7月14日,全市累計完成跨省異地就醫備案3.19萬人,其中異地居住人員2.98萬人,轉外地就醫人員2091人,為保證跨省異地就醫直接結算的正式實施提供了人員信息保障。

總之,先要弄清楚自己是哪種情況,再按照要求準備材料,辦理異地就醫備案還是很方便的。

編輯:燕子

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