還被腸道問題困擾？這裡有最全面的膳食纖維指南

對於「膳食纖維」大家一定不陌生，從1953年Hipsley教授首次提出膳食纖維（Dietary Fiber，DF）是「不被人體消化的植物細胞壁成份」，到現在經過60餘年的研究，關於膳食纖維與維持人體腸道功能、調節血糖、血脂以及降低心血管疾病的風險的研究文獻超過上萬篇，膳食纖維對人體健康益處已日益深入和確定。

膳食纖維是指植物中天然存在的、提取的或合成的碳水化合物的聚合物，其聚合度DP≥3，不能被人體小腸消化吸收、對人體有健康意義的物質。包括纖維素、半纖維素、木質素等不可溶性膳食纖維（IDF）和果膠、樹膠、粘膠等可溶性膳食纖維（SDF）。

這些天然或人工合成的非澱粉多糖類物質對我們人體的腸道健康有哪些益處呢？

1、緩解便秘

膳食纖維結構中含有許多親水性基團，有很強的吸水性、保水性和膨脹性，這些特性可增加人體糞便的體積，軟化糞便，減輕直腸內的壓力；同時膳食纖維大部分在小腸中不被消化吸收，進入到結腸后在腸道細菌的作用下完全或部分酵解，產生的終產物甲烷、二氧化碳、氫等氣體，能刺激腸黏膜，促進腸蠕動, 從而縮短食物殘渣在腸內的通過時間，加快糞便的排出速度。

膳食纖維的足量攝入對於慢傳輸型便秘、排便障礙型便秘、混合型便秘等功能性疾病所致便秘有較好的預防和治療效果。2013年慢性便秘診治指南推薦：每日攝入膳食纖維25-35g，飲水至少1.5-2.0L。

2、產生飽腹感，減慢消化、吸收過程

膳食纖維中的果膠、樹膠、瓊脂等通常表現出較強的黏性，能夠形成高黏度的溶液，這種特性稱為膳食纖維的梯度黏合作用。吸水后形成的高粘度溶膠或凝膠能在胃中延遲胃的排空，產生飽腹感，減少進食量。水化后小腸內容物黏度增大，阻礙消化酶與腸道內容物的混合，降低營養物質擴散速度，減慢了整個消化、吸收過程，有利於糖尿病患者體重和血糖的控制。

3、調節腸道微環境

膳食纖維可被結腸有益菌部分發酵或全部發酵，產生大量短鏈脂肪酸，如丁酸、丙酸、乙酸等，這些短鏈脂肪酸是結腸粘膜上皮重要的能量物質，具有維持這些上皮細胞的代謝和更新、保護其正常的形態和功能、促進水和鈉吸收、調節腸道功能的作用。同時這些短鏈脂肪酸產物的生成會降低腸道內環境的pH值，有利於腸道內有益菌如雙歧桿菌、乳酸菌等的增殖，進而維持和改善腸道微環境。

4、膳食纖維可改善非重症患者的腹瀉

腹瀉是我們腸道健康的一大殺手，據WHO數據全球每年約有20億腹瀉病例發生，嬰幼兒的慢性腹瀉會引起乳糖酶缺乏、生長發育受限，老年人的嚴重腹瀉甚至會引起腸屏障功能喪失進而出現菌血症。膳食纖維及其酵解產物短鏈脂肪酸具有改善腸道蠕動節律、促進結腸水和鈉的吸收、減少細菌移位。

因此，近20餘年來，膳食纖維被作為腸內營養成份之一，可減少腸內營養相關性腹瀉而日益廣泛地應用於臨床。但需要注意的是，膳食纖維並不適用於所有的腹瀉患者，比如危重患者，需要在專業醫師的指導下，視患者情況來定。

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文章來源：王勃詩，北京大學人民醫院臨床營養科

文章編輯：腎事管家（id：hzhhyygl），慢性病專業管理及科普平台！

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