醫教協同意見出台 看校長們怎麼說

醫師報記者 張廣有 宗俊琳 畢雪立 整理

導語：7月10日，全國醫學教育改革發展工作會議在京召開。國務院總理李克強作出重要批示，進一步健全醫教協同機制，完善醫學人才培養體系和人才使用激勵機制，加快培養大批合格醫學人才。同時，國務院辦公廳印發了《關於深化醫教協同進一步推進醫學教育改革與發展的意見》（以下簡稱《意見》），從構建人才培養體系、調控人才供給需求、加強醫教協同管理、完善人才激勵政策四個方面作出醫學教育改革與發展的具體部署。

全國醫學教育改革工作會議會場

《意見》提出，到2020年，以「5+3」為主體、「3+2」為補充的臨床醫學人才培養體系基本建立。《意見》明確從四個方面深化醫學教育改革發展：

• 加快構建標準化、規範化醫學人才培養體系，全面提升人才培養質量。

• 促進醫學人才供給與需求有效銜接，全面優化人才培養結構。

• 創新體制機制，加強醫教協同管理。

• 完善人才使用激勵政策。

對於今後如何推進醫教協同工作，劉延東副總理指出：

• 堅持育人為本、立德樹人,強化臨床實踐能力培養,培育醫術精湛醫德高尚的高水平醫學人才。

• 各大醫學院校要把質量作為醫學教育的生命線,突出醫教協同,辦好醫學院和綜合性大學醫學院(部),實現臨床、預防、藥學、護理等學科有機融合,理論教學與臨床實踐有機融合,構建成熟完整的教學體系。

• 要圍繞生命全周期、健康全過程,加快培養實用型人才和全科、兒科等緊缺人才,深入實施住院醫師規範化培訓,健全傳承與創新並舉的中醫藥人才培養體系。

• 要健全適應行業特點的人事薪酬制度和科學的人才評價體系,吸引更多優秀人才投身衛生健康事業。

一位常年從事醫學教育的人士感到特別欣慰：「終於看到國家在全國衛生與健康大會接近周年之際，有了如此重大的手筆。醫學教育改革與發展是當下重要的課題，深化醫教協同工作，是醫學高校新的發展契機，我們唯有在國家的大框架下，努力提高臨床教學質量，強化臨床實踐教學和醫德建設，提升全科、兒科等緊缺人才的培養規模，為培養高素質醫學人才做出更大貢獻。」

「大家」看教育

關鍵詞

精英教育

國家衛生計生委副主任 曾益新院士

醫學教育就是精英教育

要把高等教育的質量放在更高的位置，高等教育經過大規模的擴招后，現在更需要的可能是內涵建設、質量建設。醫學教育就是精英教育，也必須是精英教育。現在醫生面臨的問題和社會對醫生的要求註定醫生必須有較高的素質，而也具有培養精英醫生的總體能力和潛能。

關鍵詞

問題與挑戰

醫師協會會長 張雁靈

醫學教育仍存四大矛盾和問題

醫教協同推進醫學教育改革與發展是醫學教育歷史性的進步；是培養實用性醫學人才的有效途徑。近年來，教育部、國家衛生計生委、國家中醫藥局加強醫教協同，推動醫學教育改革取得了重大進展。一是建立了國家制度；二是創新了畢業后醫學教育模式；三是促進醫學人才結構更加科學，使人才培養與行業需求有效銜接；四是為基層醫療機構等單位輸送了大批人才。

但當前醫學教育仍存在一些發展中的矛盾和問題，突出表現在：

• 培養人才質量有待進一步提高;

• 人才培養的專業結構、層次結構、區域結構有待進一步優化;

• 醫教協同統籌推進醫學教育改革的機制有待進一步強化;

• 支撐醫學教育和人才培養改革的相關政策有待進一步完善。

北京大學醫學部主任 詹啟敏院士

醫學人才總量不足，結構不合理

醫學教育目前面臨兩大問題，一是醫學人才總量不足，二是結構不合理，包括培養結構和資源分配的不合理。過去一年裡，北醫成立了全科醫學系，並通過國際合作成立全科醫學發展研究中心，探索培養全科醫學、老年醫學、康復醫學等領域緊缺人才。

北大醫學部將繼續加強實踐型人才培養，通過學院教育和臨床規培，培養優秀臨床醫學人才，同時將更多面向未來培養優秀的臨床醫學家、醫學思想家、醫學科學家、醫學教育家。

關鍵詞

尊重規律

醫學科學院原院長、原協和醫科大學校長巴德年

綜合大學醫學院是建一流大學的重要「方面軍「

綜合大學的醫學院應作為一個重要的「方面軍」參與一流大學的建設，並利用「985 工程」的條件發展醫學學科，同時醫學院更應該最大限度地利用綜合大學的優勢和條件培養醫學生的綜合素質；另一方面，綜合大學也要學習、尊重、把握醫學教育的規律，保持醫學教育體系與醫學教育管理體系的完整、統一，而不應該把好端端的醫學教育體系肢解成若干亞單位或官本位氣息濃厚的各自為政的「獨立大隊」。他指出要成為一流的大學、一流的醫學院，必須辦一流的醫學教育，才能夠在以往的良好基礎上取得更多的成就。

關鍵詞

規範化培訓

中日友好醫院院長 王辰院士

規範化培訓打造醫師「成品」和「精品」

規範化培訓是國際醫學界公認的培養合格臨床醫師的必由之路，是提高一個國家和地區醫療水平的治本之策。如果說，醫學院校臨床醫學畢業生作為醫師還只是「半成品」，那麼,只有經過住院醫師規範化培訓才能成為「成品」，進而，部分「成品」醫師再經過專科醫師規範化培訓，成為「精品」醫師。

關鍵詞

住培制度

北京協和醫院院長 趙玉沛院士

住培制度是奠基石

住院醫師培訓是將醫學生打造成大醫、良醫的基礎，是醫學生成就未來事業的奠基石。住院醫師代表了醫學事業的未來，肩負著實現健康的重任。

關鍵詞

全科醫師

中華醫學會全科醫學分會原主任委員 祝墡珠

合格的全科醫師為數寥寥

WHO和世界家庭醫生94組織（WONCA）在1994年至1995年的一份合作文件中明確指出：任何國家的醫療保健系統若不以受過良好訓練、採用現代方法的全科醫師為基礎，便註定要付出高昂的失敗代價。的全科與社區衛生服務事業起步較晚，20世紀80年代後期才從國外系統引進全科醫學的理論。全科醫學教育的全面啟動則始於1998年全國全科醫學教育工作會議的召開。目前合格的全科醫師為數寥寥，全科醫師人才的匱乏已成為影響社區衛生服務可持續發展的重要因素。

關鍵詞

教育認證

同濟醫科大學原副校長 文歷陽

正確認識醫學教育專業認證

醫學教育需要專業認證，目的是要在評判教育是否達到基本質量標準的同時，促進醫學教育不斷改進與完善以提升教育質量。臨床醫學專業認證工作，不僅僅是臨床醫學專業，更是全校師生員工共同參與、自我檢驗和提高的過程。

關鍵詞

教學質量

首都醫科大學教務長 付麗

以制度建設的形式保證醫學教育教學質量

在醫學教育標準實施的現實中,確立適應現實發展的醫學教育教學質量觀,堅持醫學教育教學質量監控的基本原則,以制度建設的形式保證醫學教育教學質量監控的效益,能實現醫學教育教學水平的不斷提高,保證醫學教育人才培養的質量。

編輯、排版：《醫師報》 畢雪立