「黃金 5 分鐘」- 腦出血家庭急救的4個步驟

腦血管病是指腦血管破裂出血或血栓形成，引起的以腦部出血性或缺血性損傷癥狀為主要臨床表現的一組疾病，又稱腦血管意外或腦卒中，俗稱為腦中風。該病常見於中年以上人群的急性發作，嚴重者可發生意識障礙和肢體癱瘓，是造成人類死亡和殘疾的主要疾病，也是高血壓患者的主要致死原因。在臨床實際中，很多腦血管病患者因為入院前的不當處理錯過了有效救治的黃金時間，因此我們為大家總結了一些生活中容易發現的癥狀及其緊急處理方案。

一、腦梗塞

腦梗塞是中老年人常見的腦血管病，如果及時治療，至少 2/3 的患者可以通過急診藥物或者手術順利解決腦梗塞癥狀。

1、腦梗塞發作癥狀：兩側肢體力量不一樣、說話不清楚（最常見）。

（1） 突然感到一側面部或肢體麻木或無力：嘴歪、流口水，肢體軟弱無力，如拿筷子沒勁夾不到菜，走路時一條腿拖步等；

（2）突然出現言語含糊或語言障礙：與人交談時突然出現說話困難或聽不懂別人的話；

（3）突然出現頭暈：周圍景物出現旋轉，站立不穩甚至暈倒在地；

（4）突然出現一側眼睛看不見東西，數分鐘或數秒鐘即恢復，這是腦血管疾病的早期報警信號；

（5） 突然出現嗆咳、吞咽困難、疲倦、嗜睡、耳鳴、行走不穩等，也可能是腦血管病的先兆表現。

2、緊急處理：平卧位置，頭偏向一側。

（1）要馬上撥打 120，在急救醫生的幫助下救送患者，而不是家屬在缺乏經驗的情況下自行處理。可以讓病人就地平躺，將頭側向一邊。

（2）到醫院后立刻做腦 CT，看CT 檢查是否有腦出血或者是因其他疾病引起。

（3） 一定要看急診，別掛門診。在急診，梗塞患者通過綠色通道做 CT，迅速查明情況，可以快速手術或溶栓治療。

（4）所去的醫院，應是具有動、靜脈溶栓醫療條件的急診醫療機構，以保證患者在充裕的時間內得到救治。

二、腦出血

腦出血常在活動或情緒激動時發病，在發生腦出血的患者中，50%有先兆癥狀。

1、腦出血發作癥狀--------劇烈的頭痛及嘔吐（常見）

（1） 一般有頭痛和嘔吐，並迅速出現昏迷、偏癱、大小便失禁等癥狀；

（2）劇烈的頭痛是腦出血的最常見癥狀。一旦出現劇烈的頭痛，患者要首先想到腦出血的可能，應立即採取自救措施。

2、緊急處理--------別亂動、冷敷頭部

腦出血的最初 5 分鐘，對於生命至關重要，被稱為「黃金 5 分鐘」。準確快速的家庭急救可以阻止疾病的發展，降低病死率、致殘率。

（1）一般情況下，腦出血從發作到昏迷有一段時間，要利用這段時間迅速撥打 120，然後讓自己到較平坦的地方，解開衣領，就地側身平躺，盡量減少肢體活動，減少血壓波動，保持心情平穩，等待救援。

（2）如果家屬在身邊，趕緊打 120，千萬不要盲目搬動患者。可以給患者松解衣領，如果患者戴有活動性假牙，要及時取下。將患者側卧，頭部偏向一方，保證呼吸道暢通，以防嘔吐物吸入氣管，引起窒息。

（3）要盡量避免劇烈晃動患者頭部，天熱時可將頭部放置冷毛巾、冰水、冰袋，可用雪糕、冰棍替代，使頭部血管收縮，減少腦部出血，減少後遺症的發生，保持通風。

（4）等待急救車時，家屬可拿出血壓計給病人量血壓。如果腦出血患者的血壓不超過 180mmHg，那麼家人就耐心等急救車；如果超過 180mmHg，那麼要考慮給病人降壓，防止出血的迅速增加。