月子中心有風險！兩名新生兒因醫療護理不當猝然離世

月子中心在台灣等地很盛行，產婦們生完孩子會特地到月子中心坐月子，而不是呆在家中。最近幾年，月子中心開始在大陸陸續湧現，宣揚以專業的護理和科學的服務方式，給產婦和寶寶提供著最良好的保障。儘管收費高昂，仍然受到了一些產婦的追捧。

正規的月子中心一般聘有專業的婦產科醫師、小兒科醫師及護理師，以保障產婦和患兒受到專業的產後護理，保障其生命安全。這其中，專業的護士是與患兒及產婦接觸最密切的人群，其專業能力和應對突發意外的急救能力十分重要，可以說是決定一家月子中心質量高低的關鍵因素。

本月17日，中央電視台播出了題為《淚灑月子中心》的系列報道。報道中提到不止一起新生兒死亡。在這些新生兒死亡事件中，涉及到的關鍵人物就是當班護士。

事件一

4月10號，周女士出生不到40天的兒子波爾，在吃母乳時發生了意外。周女士在給孩子餵奶時波爾突然大哭，她趕緊叫來護士，沒想到，護士給孩子拍背後，孩子的情況更糟了。小波爾被馬上送往醫院進行急救，可惜為時已晚，孩子因為窒息離開了人世。

事件二

5月7日晚，欣欣媽媽在給孩子餵過母乳之後，護理人員照例把欣欣抱離父母。1個小時之後，保育員卻說孩子突然全身發白。家人將孩子送到當地醫院后，醫院診斷孩子是新生兒肺炎，缺血缺氧性腦病，但一夜的治療仍舊沒有挽回孩子的性命。

二起事件中，孩子在進入月子中心前，均有書面報告證實患兒確系健康新生兒。家長均認為是月子中心的當班護士（保育員）沒有及時對孩子的情況作出正確觀察、判斷和處置，導致了事故的發生。

餵奶會導致窒息嗎？餵奶窒息后第一時間應該採取何種急救措施？護士在照料新生兒過程中，又扮演了何種角色？

餵奶會導致窒息嗎？

人的喉嚨處有個會厭軟骨，吃東西時會擋住氣管。小孩子的發育不完善，有可能在喝奶的時候會厭軟骨沒擋住，這時候奶就漏到氣管了，嗆住了氣道。

因為母乳含有蛋白質，遇到胃裡面的胃酸會凝解成塊，吐奶的時候塊狀的母乳可能會嗆到氣管里，卡住氣道引起窒息。

因此答案是會。

餵奶窒息后第一時間應該採取何種急救措施？

小波爾在餵奶時突然大哭，母親發現異常，拔出乳頭后發現乳汁噴射，懷疑嗆奶，呼叫護士進來。結果護士進來后將小孩頭朝上拍背，導致波爾徹底沒了聲音，面色青紫。這中間還有月子中心聘用的「黃醫生」電話指導「掐人中」。

如此急救，令人扼腕！

清醒的、一歲以下的嬰兒氣道梗阻，在拍擊其足心，促使其啼哭咳嗽未排出異物后，應採用背部拍擊和胸部衝擊相結合的方式。操作把握兩個關鍵詞：體位、手法。

（1）5次拍背法

體位：將孩子的身體扶於護士的前臂上，頭部朝下，一隻手捏住孩子顴骨兩側，手臂貼著孩子的前胸，另一隻手托住孩子後頸部，讓其臉朝下，頭低臀高，趴在護士膝蓋上。

取俯卧手法

手法：用另一手掌掌根在背部，於兩肩胛骨之間拍擊5次。

背部拍打手法

經5次拍背法處置后，如果堵塞物仍未排除，可實施5次壓胸法。

（2）5次壓胸法

體位：護士一手扶住患兒後頸部，另一手扶住患兒顴弓處，翻轉患兒平卧在護士的兩大腿上，面朝前，頭低臀高位。

取仰卧手法

手法：搶救者以兩手的中指或食指，放在患兒胸廊上，快速向上重擊壓迫，但要剛中帶柔。重複之，直至異物排出。

胸部衝擊手法

須知：嗆奶急救只有4分鐘搶救時間！處置速度一定要快！

搶救注意事項

• 1歲以下嬰兒不可用腹部衝擊法，不可提起雙腳到吊拍打背部。

• 多次嘗試無效，昏迷或失去反應者，應立即行心肺復甦。

• 儘早撥打120。即使現場操作成功，仍然要繼續觀察患者生命體征的變化，並建議送醫院完善輔檢，確認無異物殘留。

護士在照料新生兒過程中，扮演了何種角色？

《護士條例》中明確規定，護士要掌握急救技巧。其中心肺復甦和氣道異物的處置屬於急救技巧。

第十五條：護士有獲得疾病診療、護理相關信息的權利和其他與履行護理職責相關的權利。

第十六條：護士執業，應當遵守法律、法規、規章和診療技術規範的規定。

第十七條：護士在執業活動中，發現患者病情危急，應當立即通知醫師；在緊急情況下為搶救垂危患者生命，應當先行實施必要的緊急救護。

所以說，護士作為守護在生命前沿的衛士，必須掌握正確的急救知識。生命面前，容不得半點含糊！

否則，就會發生像案例中月子中心發生的意外事件，使得兩名小孩回天乏術，造成兩個家庭不可避免的傷害。

筆者也提醒有意入住月子中心的孕產婦，新生兒護理有風險，專業的醫療護理服務至關重要！一定要擦亮眼睛，選擇足夠專業的月子中心，規避風險，防止喜事變壞事，造成無法挽回的傷害！