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月子中心有風險!兩名新生兒因醫療護理不當猝然離世

月子中心有風險!兩名新生兒因醫療護理不當猝然離世

月子中心在台灣等地很盛行,產婦們生完孩子會特地到月子中心坐月子,而不是呆在家中。最近幾年,月子中心開始在大陸陸續湧現,宣揚以專業的護理和科學的服務方式,給產婦和寶寶提供著最良好的保障。儘管收費高昂,仍然受到了一些產婦的追捧。

正規的月子中心一般聘有專業的婦產科醫師、小兒科醫師及護理師,以保障產婦和患兒受到專業的產後護理,保障其生命安全。這其中,專業的護士是與患兒及產婦接觸最密切的人群,其專業能力和應對突發意外的急救能力十分重要,可以說是決定一家月子中心質量高低的關鍵因素。

本月17日,中央電視台播出了題為《淚灑月子中心》的系列報道。報道中提到不止一起新生兒死亡。在這些新生兒死亡事件中,涉及到的關鍵人物就是當班護士。

事件一

4月10號,周女士出生不到40天的兒子波爾,在吃母乳時發生了意外。周女士在給孩子餵奶時波爾突然大哭,她趕緊叫來護士,沒想到,護士給孩子拍背後,孩子的情況更糟了。小波爾被馬上送往醫院進行急救,可惜為時已晚,孩子因為窒息離開了人世。

事件二

5月7日晚,欣欣媽媽在給孩子餵過母乳之後,護理人員照例把欣欣抱離父母。1個小時之後,保育員卻說孩子突然全身發白。家人將孩子送到當地醫院后,醫院診斷孩子是新生兒肺炎,缺血缺氧性腦病,但一夜的治療仍舊沒有挽回孩子的性命。

二起事件中,孩子在進入月子中心前,均有書面報告證實患兒確系健康新生兒。家長均認為是月子中心的當班護士(保育員)沒有及時對孩子的情況作出正確觀察、判斷和處置,導致了事故的發生。

餵奶會導致窒息嗎?餵奶窒息后第一時間應該採取何種急救措施?護士在照料新生兒過程中,又扮演了何種角色?

餵奶會導致窒息嗎?

人的喉嚨處有個會厭軟骨,吃東西時會擋住氣管。小孩子的發育不完善,有可能在喝奶的時候會厭軟骨沒擋住,這時候奶就漏到氣管了,嗆住了氣道。

因為母乳含有蛋白質,遇到胃裡面的胃酸會凝解成塊,吐奶的時候塊狀的母乳可能會嗆到氣管里,卡住氣道引起窒息。

因此答案是會。

餵奶窒息后第一時間應該採取何種急救措施?

小波爾在餵奶時突然大哭,母親發現異常,拔出乳頭后發現乳汁噴射,懷疑嗆奶,呼叫護士進來。結果護士進來后將小孩頭朝上拍背,導致波爾徹底沒了聲音,面色青紫。這中間還有月子中心聘用的「黃醫生」電話指導「掐人中」。

如此急救,令人扼腕!

清醒的、一歲以下的嬰兒氣道梗阻,在拍擊其足心,促使其啼哭咳嗽未排出異物后,應採用背部拍擊和胸部衝擊相結合的方式。操作把握兩個關鍵詞:體位、手法。

(1)5次拍背法

體位:將孩子的身體扶於護士的前臂上,頭部朝下,一隻手捏住孩子顴骨兩側,手臂貼著孩子的前胸,另一隻手托住孩子後頸部,讓其臉朝下,頭低臀高,趴在護士膝蓋上。

取俯卧手法

手法:用另一手掌掌根在背部,於兩肩胛骨之間拍擊5次。

背部拍打手法

經5次拍背法處置后,如果堵塞物仍未排除,可實施5次壓胸法。

(2)5次壓胸法

體位:護士一手扶住患兒後頸部,另一手扶住患兒顴弓處,翻轉患兒平卧在護士的兩大腿上,面朝前,頭低臀高位。

取仰卧手法

手法:搶救者以兩手的中指或食指,放在患兒胸廊上,快速向上重擊壓迫,但要剛中帶柔。重複之,直至異物排出。

胸部衝擊手法

須知:嗆奶急救只有4分鐘搶救時間!處置速度一定要快!

搶救注意事項

  • 1歲以下嬰兒不可用腹部衝擊法,不可提起雙腳到吊拍打背部。

  • 多次嘗試無效,昏迷或失去反應者,應立即行心肺復甦。

  • 儘早撥打120。即使現場操作成功,仍然要繼續觀察患者生命體征的變化,並建議送醫院完善輔檢,確認無異物殘留。

護士在照料新生兒過程中,扮演了何種角色?

《護士條例》中明確規定,護士要掌握急救技巧。其中心肺復甦和氣道異物的處置屬於急救技巧。

第十五條:護士有獲得疾病診療、護理相關信息的權利和其他與履行護理職責相關的權利。

第十六條:護士執業,應當遵守法律、法規、規章和診療技術規範的規定。

第十七條:護士在執業活動中,發現患者病情危急,應當立即通知醫師;在緊急情況下為搶救垂危患者生命,應當先行實施必要的緊急救護。

所以說,護士作為守護在生命前沿的衛士,必須掌握正確的急救知識。生命面前,容不得半點含糊!

否則,就會發生像案例中月子中心發生的意外事件,使得兩名小孩回天乏術,造成兩個家庭不可避免的傷害。

筆者也提醒有意入住月子中心的孕產婦,新生兒護理有風險,專業的醫療護理服務至關重要!一定要擦亮眼睛,選擇足夠專業的月子中心,規避風險,防止喜事變壞事,造成無法挽回的傷害!

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