得了高血壓，推薦做這個檢查，不然風險大

有冬粉在後台留言說：

看不清楚看這裡

我爸一直有高血壓，有一天喘不過氣送到醫院急救。醫生說是高血壓導致左心室肥厚，然後引發了心功能不全。我也不太懂，老師能不能談一談這個問題？

高血壓本身並不可怕，真正可怕的是高血壓長期得不到控制，所導致的新疾病，比如左心室肥厚（又稱 LVH）。它對身體危害極大，需要大家引起重視。

左心室肥厚危害大

圖片來源：Shutterstock.com

左心室肥厚患者心血管疾病發生風險和死亡風險都比常人高。

同時患有高血壓和左心室肥厚的危害有：

1. 導致心臟自身供血不足

2. 阻礙心臟正常地跳動

3. 增加腎臟等器官疾病風險

4. 猝死

高血壓患者年齡越大，左心室肥厚的發生率越高。

為什麼高血壓患者

容易得左心室肥厚

因為高血壓患者心臟收縮時，通過主動脈把血液輸送到周圍的血管，承受的壓力比正常血壓時來得大。如果不幫助心臟「減負」，心臟只能不斷讓自己「強壯」起來，好讓自己在輸血時不那麼「吃力」。

這就好比舉重運動員的手臂比一般人粗壯一樣，長期進行「舉重鍛煉」的心臟也會變大變厚，尤其是左心室的體積和厚度，醫學上我們把這種病理改變稱為「左心室肥厚」。

然而不是所有的「強壯」都是好事，左心室肥厚就是一種畸形病態的「強壯」。

就像一個舉重運動員如果天天 24 小時不間斷鍛煉，他的身體遲早有一天就會報廢。而左心室肥厚患者的心臟就是這樣的運動員。

發現左心室肥厚

推薦這個檢查

我們都知道「心電圖」檢查。這個檢查簡單快捷，通過心臟跳動的曲線可以判斷是否存在左心室肥厚。

可如果心臟的變化不明顯，心電圖的檢查結果可能並不能很準確地反映出實際狀況。

這時候，建議患者選擇「超聲心動圖」。

它可以在早期就發現心臟受損的變化，測量心臟的大小和左心室的厚度，還可以通過測定心臟的跳動來評估心臟是否正常，對有效地控制和治療高血壓有著重要意義。

所以高血壓患者在每年的健康體檢中，除了關心血壓之外，可別忘了給自己多加一項超聲心動圖，留意左心室的變化情況。

一般一年一次就行，如果病情嚴重要根據醫生建議增加複查頻次。現在超聲心動圖在很多醫院已經普及了，要想完成這項檢查，或許在家附近的醫院就能預約到。

別怕，對付這病有辦法

1. 在醫生的指導下堅持用藥

在藥物選擇方面，一些抗高血壓藥物，如氯沙坦這類血管緊張素受體拮抗劑（ARB）、血管緊張素轉化酶抑製劑（ACEI）、β 受體阻滯劑，能一定程度上改變心臟變化，有助於減緩左心室肥厚的發展。

很多患者一發現血壓高就開始吃藥，一旦認為自己血壓控制住了就停止服藥。這是錯誤的！因為隨意停葯血壓很可能出現反彈，有些藥物還會出現嚴重的停葯反應。

所以就算血壓已經保持穩定很長時間，也不要隨便停葯。可以先問問醫生，在醫生的指導下用藥，同時嚴格監測血壓。

2. 控制血壓，減緩左心室肥厚進展

對於高血壓患者來說，要想減慢左心室肥厚的進展，最好的方式是把血壓控制在理想範圍內，讓心臟不再受到「壓迫」。

防治高血壓需要全家的支持。家中如果有高血壓患者，應該是帶他們去體檢，除了監測血壓，可別忽略了併發症的檢查。一旦發現併發症，應及時就診。

另外, 高血壓這種慢性疾病更需要養成良好的生活習慣：

• 多吃蔬菜，少吃加工食品，少吃鹽

• 經常進行體育活動，保持體重

• 睡眠充足，學會緩解壓力

• 戒煙限酒

• 學會測量和監控自己的血壓

總而言之，科學對待疾病，養成良好習慣，自信面對慢性病，生活就能更健康一點。

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