寶寶到底缺不缺鐵？

足月寶寶出生時從媽媽體內帶來了可以滿足自己4-6個月成長所需的鐵，因此在添加輔食前，是不需要額外補充鐵的。（早產兒或媽媽孕期嚴重缺鐵的例外）

4-6個月後，寶寶體內鐵儲備量開始不足，媽媽們要及時添加富含鐵的輔食，保障寶貝健康生長發育。

鐵強化米粉

是比較方便的選擇（注意！是鐵強化米粉，不是你們家自己磨的大米粉！）

紅肉

含有豐富的血紅素鐵，是除了鐵強化米粉外的絕佳補鐵食物。為了增加輔食的多樣性，紅肉也應儘早引入。

一般推薦每日攝入50g的紅肉，可以是牛肉、豬肉、羊肉等。但禽類、魚蝦類的鐵含量遠低於紅肉，因此在補鐵這件事情上，紅肉是不可替代的。

動物肝臟

肝臟的鐵含量甚至比紅肉還高，但是並不推薦每日給寶寶食用。這是考慮到動物肝臟中維生素A的含量太高，每日食用動物肝臟極易造成維生素A過量。一般推薦一周1~2次即可。

蛋黃

傳統觀念中補鐵的輔食，其實補鐵卻不是蛋黃的強項，因為蛋黃中鐵的吸收率並不高。蛋黃更多的是提供一些其他重要的營養素，例如核黃素、卵磷脂、維生素A等。

血製品

並不太建議經常作為補鐵首選給寶寶食用。這是由於市售的血製品衛生質量通常不能得到保證。而且有諸如鐵強化米粉和紅肉這些比它更好的選擇存在。

新鮮蔬菜和橙色水果

同樣是補鐵的助力劑！蔬果雖然含的是非血紅素鐵，但卻含有大量維生素C，可以提高人體對鐵的吸收利用率。

水果推薦的吃法

初添輔食的寶寶，可以吃果泥，大一點寶寶可以食用，切小片、小粒的水果，而非榨汁。榨汁后的水果不僅甜度大幅提升，大部分纖維素也被破壞，並不適合嬰幼兒食用。

Tips-鐵

血紅素鐵vs非血紅素鐵：

膳食中的鐵分為血紅素鐵和非血紅素鐵，血紅素鐵容易被人體吸收，主要存在於動物紅肉、肝臟、血液中，非血紅素鐵主要存在於植物性食物中，不容易被人體吸收。而紅糖、紅棗、紅豆、蘋果都是非血紅素鐵，人體吸收效率並不高，並不推薦作為補鐵的首選。

輔食添加的正確，是不需要擔心鐵缺乏的。但是現在很多家長，甚至一些基層醫療機構都會以微量元素檢測來判斷寶寶是否缺鐵。這裡再次提醒家長，微量元素檢測體內鐵的水平是完全扯淡的！如果再有人建議你做微量元素測定，請務必果斷拒絕。

目前臨床上可以通過檢測血液中血紅蛋白數值來判斷孩子是否缺鐵。註：根據WHO標準，6月齡-5歲血紅蛋白濃度下限為110g/L。

關於補鋅的困惑

瘦小、睡覺盜汗、食慾不佳就是缺鋅嗎？

很多家長一遇到孩子這些狀況就直接給寶寶帶了一頂缺鋅的帽子，實際上並非如此。

生長曲線

和同齡孩子比身高、體重來判斷自家娃長得好不好並不合理。每個寶寶都有自己的生長曲線，只要增長速率正常，並不需要擔心。但當寶寶的生長曲線突然下降或停滯不前，應該多一個心眼，諮詢專業醫生的建議。

睡覺盜汗

通常並不會引起缺鋅。睡覺出汗應該先考慮是否給孩子蓋得太多捂得太嚴實，室內溫度太高。孩子新陳代謝的速度快於成人，體感溫度也比成人要更高，更需要比成人「少穿一件」。

鋅的確會隨體液丟失，但如果要通過出汗來丟失鋅，在現在的家庭里是幾乎不可能發生的，畢竟每家每戶都有空調，不可能讓孩子汗如雨下。

食慾不佳

在非腹瀉或嘔吐引起的食慾不佳時，不要輕易的試圖補鋅來提高孩子食慾。這時更多的應關注的是餵養方式是否正確。

診斷鋅缺乏不能僅發鋅和抽血。

頭髮含鋅量僅可作為慢性鋅缺乏的參考指標。頭髮受生長速度、環境污染、洗滌方式及採集部位等多種因素影響。

血液含鋅量可反映孩子目前體內鋅的情況。但血鋅測定值也受到很多因素影響，尤其非常容易受飲食、感染、生長速度等因素影響。因此要請正規機構檢測和有經驗的醫生判斷，不要輕信保健品推銷機構的檢測。

Tips

所以是否缺鋅不能僅憑一張檢測報告說話，不僅要有靠譜的檢測結果還要有專業醫生的臨床診斷。但通常缺鋅會伴隨缺鐵一起發生。因為鋅的日常食物來源同樣是以紅肉居多。對於紅肉攝入量足夠的孩子，是不必擔心缺鋅的。

腹瀉需要補鋅

腹瀉時補鋅，可以縮短腹瀉病程、提高寶寶食慾、提高機體免疫力。通常建議腹瀉補鋅堅持1-2周。目前研究表明腹瀉補鋅可以顯著降低孩子腹瀉程度，縮短腹瀉時間，減少嚴重病例比例，還可能可以降低腹瀉複發機會，也被世界衛生組織和聯合國兒童基金會推薦，但在國內卻很少應用。

鈣、鐵、鋅這三個金屬，困擾了不少家長。也讓不少孩子被補充了很多年。這其中除了有傳統觀念的根深蒂固、商業廣告的深入人心外，也有不少基層醫生知識陳舊，不與時俱進，給到家長錯誤、老舊的觀點。

但是看到這篇文章的家長，已經證明了你是一位希望用知識武裝自己，用科學判斷真偽，擁有一定科學素養的家長。相信本文可以幫你解惑，讓你更有信心地去科學育兒。

在這個話題上你有什麼想說的？等你上牆~！