兩部委掌門人隔空說相聲:項俊波說10億人,李斌說300億元!大病保險還有要解決的?

2017/03/11

注意了!人引以為自豪的,是辦了一件世界範圍內的大事,那就是大病保險讓世界14%的人口擺脫了重大疾病對生活質量的威脅,是人類文明史和醫療保障發展史上的重大制度創新。保監會主席項俊波與國家衛計委主任李斌隔空說相聲。看看兩人所講核心重點在哪裡?看似完善的制度,還需要如何提升?

完善醫保制度、解決看病貴問題一直是公眾的心聲。大病保險制度正在大地如火如荼地推進。試點推進將近五年,取得了驕人的成績。

項俊波在2月22日國新辦新聞發布會上就說,應該說大病保險讓世界14%的人口擺脫了重大疾病對生活質量的威脅,是人類文明史和醫療保障發展史上的重大制度創新,也是特色社會主義制度優勢的重要體現。

李斌3月11日在十二屆全國人大五次會議新聞中心舉辦的記者會現場表示又說了,國家衛計委從2012年啟動這項試點,現在已經全面推開。

項俊波:商業保險在全國30個省區市由10多家保險公司承辦了將近10億人,累計有1100萬人次得到了救助。

李斌:2016年大病保險已覆蓋超過10億城鄉居民,當年累計賠付資金超300億元人民幣,「可以說是應保盡保」。

項俊波:大病保險對扶貧攻堅具有突出的作用,大家都知道,7千萬貧困人口中其中有42%的人口是因病致貧,這2800萬貧困人口中有相當一部分患有慢性病或者大病,這部分人群也已經包含在大病保險的保障範圍內。

李斌:大病患者住院費用實際報銷的比例,全國平均是70%左右,有的省更高一些。

項俊波:2016年大病保險的患者實際報銷的比例在基本醫保醫療報銷的基礎上平均提高了13.16個百分點,部分城鄉居民的大病醫療費用負擔大幅度減輕。

李斌:今年城鄉居民的基本醫保政府補助標準將從420元人民幣提高到450元,進一步增加資金的投入。這筆錢「一定要用在刀刃上,讓它發揮更好作用」。

項俊波:通過管控不合理的醫療費用支出,擠出費用中的水分,極大提高了醫療資金使用效率,使有限資金用於最需要的人群。2015年、2016年兩年保險公司審核發現的問題案件有86萬件,為國家節約資金近50個億。

李斌:通過大病保險的實施,一些家庭患大病的負擔明顯減輕了。比如像白血病兒童,有的費用還是很高的。通過大病保險報銷之後,這個負擔就明顯減輕了。

項俊波:大連的一個大學生因患呼吸衰竭發生的醫療費用是203萬,基本醫保報了20萬,大病保險報銷了110萬,實際報銷比例從9.83%提高到64.68%,因為大病保險提高了54.85個百分點。

李斌:像青海等地達到了80%,受益的人群大概是1010萬人次,這個數字比2015年增加了近400萬人次,可以說效果是很明顯的。

項俊波:江西省贛州市是江西省貧困人口最多的城市,這個市農村建檔立卡的貧困人口有105萬,其中因病致貧的佔了1/3,贛州市財政出資1個億,為困難群眾購買了商業補充醫療保險,在新農合和大病報銷的56%的基礎上,再將總體報銷比例提高了34—39.6個百分點。基本醫保加大病保險,加補充醫療保險,就是說這些困難群眾自費的費用都在10%以內,報銷的總體費用到90%以上,這個比例是非常高的。

李斌:隨著基本醫保籌資水平的進一步提高,將在確保基本醫保報銷比例不降低的基礎上,進一步增加大病保險的籌資,使大病保險的受益人數和受益程度都有新的提高。

一是降低起付線。取消農村貧困人口在縣域內普通門診的起付線,貧困人口在縣域內住院實行先診療后付費,出院的時候,只要交自己應該負擔的那一部分就可以了。

二是增加便利性。健全基本醫保、大病保險、醫療救助、商業保險、應急救助「一條龍」「一站式」服務,方便群眾。

三是提高精準性。做好農村貧困人口的大病專項救助工作。

「我也多次講過,今年主要新集中在九種大病,對農村的因病致貧戶、因病致貧的人員進行集中救治。」

項俊波:坦率地說,運行的效果與群眾的期待還有一定的差距。這些差距主要是由於地方經濟發展水平存在一定的差異,而且有的是在執行和理解層面存在偏差,比如有些地方對超額的醫療費用,而不是大病費用進行報銷,推高了不合理的醫療費用。有些地方統籌的層級比較低,可報銷大病範圍和報銷比例都不盡相同。

李斌:總的來說,就是不斷地提高大病保險的效用,在基本醫保普惠的基礎上,再精準施策,對患了大病的這部分人給予特殊的照顧。這是現有水平上的一個好辦法,築牢全民醫保的底線,最大限度解決群眾因大病致貧返貧的問題。

智慧君總結

各相關部委要密切配合,推動大病保險的保障政策向貧困人口傾斜,提高統籌的層次,進一步提升保險業服務大病保險工作的能力,努力實現及時結算、異地結算、一站式服務,進一步強化大病保險經營行為的監管,嚴肅查處各種違法違規行為。

精彩內容回顧

旅途中,女人憑什麼比男人出險概率高 ?

保監會:想進門,先凈身|有人申請牌照裸披露「傻到極致」,真傻還是裝傻?

政府工作報告下筆最重的兩類保險,最大保險營銷員會咋解讀?

復星保德信違規吃保監會罰單,精算師「國小畢業」?郭廣昌「兩會」進諫,殊不知後院小朋友玩火?

「返還型健康險叫停」謠言管不住?保監會拎著大棒上了!

4月1日前51家險企225款產品集體「下架」?借停售造噱頭搞促銷謠風再起!

敬告網約車主:載客收費出險保險難賠,人保一審勝訴|「兩會」委員這麼看網約車!



請掃描A智慧保二維碼~

A智慧保

探尋保險智慧,

剖析市場真相!

本文由 一點資訊 提供 原文連結

立即按讚,感謝大大無私地分享
寫了5860435篇文章,獲得21969
Line

熱門推薦

精彩推薦

1.早上起床沒有那麼煩躁了。從國小到現在24歲,這期間一直抑鬱,不知道原因,可能是基因缺陷,也可能是童年陰影,反正就是沒好過。這期間最明顯的壓抑,就是早上起來的時候,非常煩躁,這一天怎麼過,強顏歡笑真...
一、 碎片化時代,孤獨也可成為一種享受,一種時間的奢侈品。二、 每天和你一起喝牛奶。三、 一個機緣認識,兩次見面留意,三番四次約會,七上八下挂念,九成應是喜歡,十分肯定我愛你。百年修到遇真愛,千年成全...
今天上午,十二屆全國人大五次會議在梅地亞中心舉行記者會,國家發展和改革委員會主任何立峰等人就「經濟社會發展與宏觀調控」的相關問題回答中外記者的提問。「海運倉內參」(ID:hycplb)注意到,這是發改委新...
2016年中旬,業內傳UCloud資金鏈斷裂。如果細查,新聞源均指向一篇文章,真實性如何,自行判斷。有媒體估計UCloud的營收在6~7億元。按照現在沒有盈利的情況下,700人的規模,按照人均50萬元的支出(一般公司人均...
對於現在大多數人來說,能買到一套價位合適、朝向滿意的住房已經相當不容易,所以根本不會過多考慮風水問題,既然風水已成定式,那我們可在裝修布局和家居擺設上進行合理的選擇,進而有效的改善我們的運勢和居住...
說說我喜歡的世界10大電影導演文/張秀陽 關於淘碟,最早可以追溯到二十幾年前,大概是20世紀九十年代前期的時候,我剛來鄭州那會,不過那時不叫碟,叫錄像帶。那時好像還沒有多少VCD、DVD,只有錄像機。那時的帶...
在上一集中,主人公決定去現場看全運比賽,為了鍛煉身體從24樓走樓梯到了樓下,在開車去往場館的路上跟消防車來了一場「速度與激情」,到了加油站卻得知,原來那天並沒有全運比賽(這就很尷尬了)。那麼,主人公...
說說我喜歡的世界10大導演文/張秀陽 關於淘碟,最早可以追溯到二十幾年前,大概是20世紀九十年代前期的時候,我剛來鄭州那會,不過那時不叫碟,叫錄像帶。那時好像還沒有VCD、DVD,只有錄像機。那時的帶子是一些...
前段時間,「母親怒砸瑪莎拉蒂」的新聞特別火,播報君還在震驚中,聽聞又有一輛瑪莎拉蒂被砸啦,據說還是「電杆」砸的!瑪莎拉蒂:我有什麼錯?!這位面露迷之微笑的男子是身後這輛價值300多萬的豪車瑪莎拉蒂的車...
則回覆