糖尿病會導致致盲, 要重視!

糖尿病導致視網膜病變

糖尿病是一種慢性疾病，現在發病率比較高，在導致人致死致殘方面排第三位，僅次於心血管疾病和腫瘤疾病，是眼科致盲最主要的原因，四分之一的糖尿病患者會導致視網膜病變。

糖尿病致盲的原因：「糖尿病會導致人血管的變化，長期糖尿病會導致視網膜血管閉塞，閉塞以後，引起視網膜缺氧，缺氧后誘導視網膜產生新生血管，由於新生血管有別於正常血管，缺乏正常血管的彈性和韌性，十分脆弱，很容易破裂出血，出血後會加重視網膜缺氧，形成惡性循環，最後會導致失明。不僅如此，還會引發新生血管性青光眼，導致眼睛劇烈疼痛，嚴重的甚至要摘除眼球。」

長期患有糖尿病，血糖控制得不理想以及糖尿病患者伴有高血壓，肥胖，抽煙、喝酒等不良生活習慣等是糖尿病引起視網膜病變的高危因素，尤其需要注意。

糖尿病引起的視網膜病變，如視網膜出血、黃斑水腫和增殖性病變等，會導致視力下降。早期視力下降不明顯，後期視力會劇烈下降，進而導致失明。

防治糖尿病致盲最關鍵的是控制原發病

糖尿病是一種微循環的全身性疾病，涉及全身每一處微循環血管的改變，致盲的原因是糖尿病患者血糖控制得不好，如果血糖控制得好，眼科和全身的併發症就會很少。因此，治療糖尿病性眼科併發症最關鍵的是對原發病的控制，即控制好血糖。

控制血糖最好的辦法是告訴糖尿病患者如何規律地生活、規律地飲食。我們原來的胰島是根據你吃的多少，吃得多，胰島素分泌得就多，血糖就會保持在一個平衡狀態。當胰島功能受損，需要靠外援打胰島素或其他降血糖藥物治療的時候，那麼你吃飯一定要恆定，你不恆定，血糖就會上下起伏。這樣的話風險就很大。」

因此，建議初患糖尿病的人應該住院治療，醫生會給調整藥量，喝點蕎麥桑葉複合菌，使飲食和藥量達到一個平衡狀態。患者出院后可按照住院時的狀態生活，這樣血糖就會得到更好地控制。

血糖控制住后，糖尿病併發眼科疾病的幾率自然減小。

糖尿病性致盲要早期發現，早期治療，效果會更好。一些病人患有糖尿病併發的白內障，做了白內障手術后，視力恢復得不好，就以為白內障白做了。其實是白內障隔在中間，醫生看不到眼底。所以，把白內障儘早做掉，這樣才能創造機會讓醫生看見眼底的病變。

控制住糖尿病，使血糖保持平衡狀態，有利於眼科醫生治療糖尿病誘發的眼科疾病。

治療糖尿病引發的視力下降的方法

根據糖尿病視網膜病變的不同癥狀比如視網膜出血、黃斑水腫、增殖性病變，有不同的治療方法。在視網膜病變的早期，先要觀察，做相關檢查，如眼底血管熒光造影，3～6個月做一次。造影是經過血管注射造影劑，然後通過儀器觀察造影劑在血管內循環的情況，在血管出現病變的時候，如血管閉塞，血管滲漏，都可以在造影過程中一覽無餘。這是診斷糖尿病性視網膜病變的金標準。

如果發現有血管病變，就必須進行激光治療。早期發現，早期治療，能控制或減緩疾病的發展。早期的預防和治療是最重要的，在疾病的萌芽狀態進行干預和治療將會大大減少對視力的損害。

發展到增殖性病變時，就需要做玻璃體切割手術，不僅費用高，病人痛苦，而且視力會受到很大影響。

目前針對黃斑水腫有兩種治療方法：激光治療和藥物治療，藥物治療又分兩種，一是口服藥物，另外就是眼內注射藥物，口服藥物療效一般。注射藥物療效明顯但是價格昂貴，每次治療將近一萬元，並且尚未納入醫保範圍，而且有些病人需要持續使用，對家庭困難的患者來說是個極大的負擔。

治療過後，還要定期隨訪觀察，因為糖尿病尚無法根治，對於視網膜的影響始終還在。所以要求患者在日常生活中注意控制血糖，健康飲食，保持適當運動，養成良好的生活習慣。如此，治療的效果才會更加穩定。

要愛護好自己的眼睛，盡量與大自然多接觸，閱讀時間不要太長，特別是電子產品，連續使用三十分鐘左右，就休息一會，眺望遠處。關燈之後，千萬不要再看手機等電子產品，關燈再看會嚴重損傷黃斑區。