不了解這些禁忌，炮製中藥成毒藥

中藥加工炮製的內容十分豐富,但其所用的工具、輔料、方法並不完全適用於每一味藥物,它們之間還存在一定的禁忌。

自晉代以前，除《華氏中藏經》記載過「桂不見火」，很少有其他書籍明確提出炮製禁忌要求，到了南北朝，《雷公炮炙論》才明確提出奠定了基礎，一直到明、清朝才大量刊載在各類本草之中。

一、中藥炮製有禁忌

有相當一部分的本草，雖然沒有明確提出禁忌要求，但在具體的藥物項下多提出「以竹刀、銅刀切之」，「以苦竹刀切，以木臼柞搗之」，「以竹刀子切，放銅器內炒」等要求，從另一個側面反映了加工炮製中的禁忌。

從歷代典籍中可看出，這些禁忌主要有忌鐵、忌銅、忌鉛、忌火、忌水、忌醋、忌鹽、忌牛乳、忌油脂等。其中，又以忌鐵、忌火、忌銅尤為突出。明、清兩代僅此3項的禁忌藥物就達78種。

二、以忌火為例

檳榔「勿令經火，恐無力，若熟使不如不用」；柴胡「勿令犯火，立便無效也」。——《雷公炮炙論》

丹砂「慎勿升煉，一經火煉，餌之殺人」——《炮炙大法》

薑黃「不宜見火，蓋辛勝是其功用，見火則辛去矣」——《本草述鉤元》

硃砂「若經火煉，則熱毒等砒袍，殺人」——《修事指南》

炮製禁忌要求並不是完全一成不變的

三、以忌銅、鐵器為例

「凡使生地黃……，勿犯銅鐵器，令人腎消併發白，男損榮，女損衛也」——《雷公炮炙論》

玄參「忌銅鐵，犯餌之，噎喉喪目，古人深戒」——《本草蒙簽》

「且如知母、桑白皮、天冬、麥冬、生熟地黃、何首烏忌鐵器……，犯鐵必患三消」——《醫學人門》

仙茅「勿犯鐵，斑人須鬢」；《本草新編》日，何首烏「尤惡鐵器，凡人諸葯之中，曾經鐵器者，其氣味絕無功效——《炮炙大法》

石營蒲「犯鐵器，令人吐逆」——《本草分經》

古代中藥加工炮製中的禁忌要求，是在長期的醫療實踐中逐漸形成的。如雄黃，《神農本草經》等文獻多載「煉食之」，至清代才明確提出「忌火鍛」。這說明在漫長的歷史中，古代醫家做了大量的細緻觀察和深人研究，才得出其科學的淪斷，這些經驗是十分寶貴的。

從忌火的藥物來看，某些含揮發性成分的藥物，在見火加熱條件下，揮髮油大量揮發，必然降低療效，故要求忌火是可以理解的；硃砂、雄黃等礦物類藥物經火緞后，易分解為劇毒的三氧化二砷，故古人認為見火后毒如砒硒是有科學依據的。

文獻中的炮製禁忌要求並不是完全一成不變的，針對不同病人的不同用途，臨床上亦常依證而施。如生檳榔多用於驅蟲，經火后其有效成分檳榔鹼受到破壞，驅蟲作用降低，故古人提出「忌火」；而當用治食積不消、瀉痢后重，則宜炒用。炒制后藥性緩和，對挾虛病人，不致因克伐太過，耗損正氣，且功偏消食、下氣、散滿。從這裡可以看出，中藥加工炮製的靈活性和辨證觀點。

中藥加工炮製中的禁忌要求，歷史悠久，牽涉範圍廣，其科學性和實用價值，雖然不少已為現代科學所證實，但這方面的研究必竟還是太少了，還有很多未被人們所認識。應以中醫藥理論為指導，現代科學技術為手段，結合臨床經驗，進一步揭示與研究古代炮製方法的合理性、實用性和科學性，再予以肯定或否定。