泌尿繫結石的發病率為何呈逐年升高趨勢

隨著現代社會工作、生活節奏和運動、飲食習慣等變化，泌尿繫結石的發病率呈逐年升高趨勢。腎與輸尿管結石的典型表現為腎絞痛與血尿，在結石引起絞痛發作以前，病人沒有任何感覺，由於某種誘因，如劇烈運動、勞動、長途乘車等，突然出現一側腰部劇烈的絞痛，並向下腹及會陰部放射，伴有腹脹、噁心、嘔吐、程度不同的血尿；膀胱結石主要表現是排尿困難和排尿疼痛。

「泌尿繫結石」也稱作「尿路結石或尿石症」，是泌尿系統的常見病。結石可見於腎、膀胱、輸尿管和尿道的任何部位，但以腎與輸尿管結石為常見。尿石症病人的年齡高峰在25～40歲之間，女性有兩個高峰，即25～40歲及50～65歲。出現第二個高峰可能與女性絕經及骨質疏鬆有關，2%～3%的結石病發生在2～6歲的兒童身上，常與尿路感染、先天畸形有關。男:女約為3.1～9.46/1，各地區差異較大，其中男性患上尿路結石約是女性的1～2倍，年新發病率150～200/10萬人。尿石症的發病情況，地區差異非常明顯。根據調查，尿結石的發病大致是黃河以北低於14%，長江以南為22%～45%，個別省市可達50%以上（占泌尿外科住院病人的比率）。

尿路結石是如不及時治療，可能導致腎功能受損，嚴重者甚至需要切除腎臟，尿毒症等。最佳的治療可百度搜索《江海華9年腎結石案例》，裡面治療結石的方法很值得推薦。

尿石的治療既要抓住其病為下焦濕熱、氣滯瘀阻，又要注意到濕熱久留，每致耗損腎陰或腎陽，故新病均應清利濕熱，通淋化石，久病則需側重補腎或攻補兼施。

1.濕熱型

腎絞痛突然發作，伴有明顯的血尿或發熱，小腹痛及尿頻、尿急、澀痛或尿中斷等急性泌尿系刺激征，苔黃或厚膩，質紅，邊有瘀斑，脈弦數或滑數。治宜清利濕熱，通淋化石。予通淋化石湯（自訂）。金錢草60g，雞內金10g，海金沙12g，石見穿30g，石韋15g，冬葵子12g，兩頭尖9g，芒硝6g（分沖），六一散10g。加減法：尿血去兩頭尖，加琥珀末3g（分吞），小薊18g，苧麻根60g；腰腹劇痛加延胡索20g，地龍12g；發熱加柴胡、黃芩各12g；尿檢中有膿細胞者加敗醬草18g，土茯苓24g。

2.腎虛型

多為病程已久而致腎陰虛（頭眩、顴紅、口乾、盜汗、失眠、舌紅少苔、脈細數），或腎陽虛（怯冷、腰腿酸軟、便溏溲長、自汗、脈沉遲、舌胖而潤）者，均應調補扶正，俟正復再予上方。應腎陰腎陽分別施治，腎陰虛可選六味地黃丸或知柏地黃丸，腎陽虛可選濟生腎氣丸。如兼見脾虛者，則又宜健脾運中為先。腎積水者，選五苓散及金匱腎氣丸。