醫療技術下沉使鄉鎮醫院也能做頸椎手術

——多點執業，異地專家會診，醫療技術支持下鄉必然是醫改的新風向

導語：近期，國內脊柱權威專家、博士生導師——譚軍教授，在宸煌醫療集團的合作夥伴江陰徐霞客醫院，成功開展該院首例頸椎前路椎間盤切除減壓+椎間融合鈦板螺釘內固定術。手術非常成功，用時40分鐘，解決了這位年輕企業家的長期病痛。

左邊起：李蔣清、姜曉琪、楊明傑博士(副主任醫師)、譚軍教授(博士生導師)、丁毛南(徐霞客醫院院長)、張立鈞

作為醫療專家，譚軍教授一直就是醫療技術支援下鄉的先行者和倡導者，幫助患者在當地解決問題，同時到基層開展業務，也能通過實際手把手的指導和言傳身教，提高當地基層醫院醫生和管理層的醫療技術和服務理念，從而進一步為更多患者服務。這和國務院衛計委倡導、宸煌遵循的醫療技術下沉到基層理念是完全一致的。

譚軍教授每周二上午門診時，每次門診限號20個患者，但為了滿足患者需要，往往加號到30-40個，看到門診結束午飯都沒時間吃就匆匆進入手術室。而這些患者中60%是外地患者，他們滿含著希望來到上海，由於當地醫療技術和醫保限制，導致他們需要承受疾病痛苦之外的負擔，而這些負擔其實在當地也許就不成為額外他們需要承受的重擔。

如果異地患者在上海手術，這名患者不僅要預約挂號、長途奔波，門診、檢查、等待床位、最終手術及其後康復，時間跨度往往要月余;而且因為異地醫保還將多花費3倍費用，並且家屬的陪護照顧也諸多不便。而通過這種異地會診，則完美解決了醫療資源城鄉分配不平衡的矛盾，是一個醫患多贏的最佳解決方案。

譚軍教授

譚軍教授是上海大型三甲醫院行政副院長及浙江和青島託管醫院的院長，除了醫療、教學與科研工作外，還有繁忙的行政工作，但他依然堅守著一名醫生的初心。平時無論政務多麼繁忙，但他花在患者身上的時間永遠是最多的。他可以花十幾個小時時間在手術上，慕名而來的患者和異地會診的病人實在太多，但是譚教授還是會親力親為，認真細緻負責的把每個高難度手術做到完美;他可以花1個小時給學生講課，但多餘30分鐘的應酬他認為是浪費時間;他可以花1個小時給患者及家屬詳細講解病情，但多餘30的閑聊他認為是浪費時間。由於各地病人蜂擁到北上廣等大城市三甲醫院就診，導致大城市醫療資源緊缺，為了解決這種矛盾譚教授經常在休息時間還要進行異地手術會診。甚至為了解決一位戰鬥英雄高位截癱的問題，還專程飛行十幾小時到喀什進行手術支持。最後突破手術禁區，手術效果良好，在醫界傳為佳話。

譚教授秉承著恩師骨科鼻祖屠開元老師的教誨，一切以病人為中心，他深深感到線下的醫療實踐遠遠滿足不了患者需求，他還積極開通了各種互聯網線上醫療服務，在微博上被廣大患者親切的稱為冬菇先生(東方醫院骨科簡稱東骨的諧音)，服務了數以萬計的患者。

隨著醫改進入深水區，醫療技術下沉至基層，多點執業，專家技術支持以及各種互聯網醫療服務必將是突破醫療資源分配不平衡的一個重要方法。當然這些改變創新必須保質保量，並基於合法合規。我們希望有更多譚教授這樣的專家以病人為中心，懸壺濟世;我們也希望有更多宸煌這樣的平台，做好醫-患、三甲-基層的橋樑和鏈接，真正造福一方。

頸椎前路椎間盤切除減壓+椎間融合鈦板螺釘內固定術中記錄：

患者手術前MRI檢查

譚軍教授和楊明傑博士正在全神貫注

手術后的X片(正側位)(非常滿意)