春天別「消費」膝關節 盡量「省著用」

文/羊城晚報記者 余燕紅 通訊員 白恬

又到了春暖花開的季節，讓人忍不住要出去動動。廣州醫科大學附屬第三醫院康復醫學科康復治療師李太良介紹，在進行室外運動時，不管男女老幼，在選擇運動項目時難免會「消費」自己的膝關節，故運動時，如注意一些細節則能減少膝關節的損傷。他還提醒，保護膝關節的原則是省著用，而不是少用，完全不運動的人易關節軟骨營養不良，一旦出現損傷不易修復。

A 這些傷膝運動專家給出預防建議

李太良介紹，膝關節承受著人體運動整個上半身和大腿的重量，膝關節的結構特點使得它很容易發生錯位、韌帶損傷、半月板磨損等。以下運動時要特別小心——

●跑步

小心跑出「跑步膝」

在眾多的膝關節損傷中，跑步帶來的膝傷害最為常見。李太良介紹，每年基本上30%—60%的人在跑步時受傷，而這些損傷中的30%—50%與膝蓋相關。

跑步帶來的膝傷中以膝蓋前方疼痛-髕骨關節疼痛綜合征和膝蓋外側疼痛-髂脛束摩擦綜合征最為常見，二者也被稱之為「跑步膝」。跑步膝的醫學名是「髂脛束綜合征」，主要癥狀是腫脹和疼痛，多發生在長跑過程中或者跑步結束后，其主要原因是，髂脛束與股骨外上髁過度摩擦，導致韌帶或滑囊炎症所致。

【預防】李太良介紹，跑步前做好熱身伸展，跑步后做好放鬆能有效預防膝關節損傷。跑步前熱身可以加速血液循環，讓血液流向要運動的肌肉，可以降低跑步傷害的風險。跑步後放松可以加快運動中堆積的代謝產物消耗，可以沖熱水澡和按摩促進代謝和恢復。

●籃球、足球

謹防半月板損傷

半月板損傷是膝部最常見的損傷之一，膝關節由屈曲變為伸直時，若同時伴有旋轉，最易產生半月板損傷，多見於籃球、足球，美式橄欖球等對抗激烈運動。

半月板損傷后的常見臨床表現包括局限性疼痛、關節腫脹、打軟腿以及在膝關節間隙或半月板部位有明確的壓痛。通常這類患者沿膝關節的內、外側間隙或半月板周圍有局限性壓痛。

【預防】運動前做好慢跑熱身，充分活動開膝關節和踝關節，對大腿前後內外側肌肉做壓腿動作，增強肌肉的柔韌性，戴上運動護膝，運動后做好放鬆。平時可以做靠牆靜蹲增強膝關節周圍肌肉力量，有助於預防損傷。如有膝部不適癥狀或有扭傷動作建議立即休息冰敷，及時就醫。

●爬樓梯

膝蓋要承受3倍身體重量

李太良介紹，不同的姿勢對膝蓋造成的壓力是有差別的。有調查發現，爬樓時膝蓋約要承受3倍身體重量，而下樓梯時的膝蓋要承受的是4倍的身體重量，這也是「上山容易下山難」的科學道理。因此，不建議通過爬樓梯鍛煉身體。

B 不鍛煉就不會傷了膝關節？錯！

既然運動這麼傷膝蓋，那麼宅在家不動好不好呢？李太良說：「保護膝關節的原則是省著用，而不是少用。」

他介紹，作為人體最大的屈伸關節，膝關節的構成遠不如人們想象的簡單，它由大腿的股骨、小腿的脛骨及俗稱「鳳梨蓋」的髕骨形成關節，還有腓骨、肌肉、肌腱、韌帶、軟骨、半月板、滑膜和滑囊等共同組成，每一處出現問題都可引起膝關節不適。導致膝關節損傷有兩大典型原因：過度活動和過少活動。

長期不運動反而容易得膝關節病。他解釋，因為關節軟骨本身沒有血管供血，需要關節液獲取所需要的營養，而關節液里的營養需要在一定壓力下，也就是關節擠壓放鬆交替下才能進入軟骨組織，將營養補充給軟骨。這意味著，缺少運動的人，對關節軟骨的擠壓就比較少，營養和代謝產物的交換就會相應減少，容易導致關節軟骨營養不良，一旦出現損傷不易修復。因此，久坐辦公室缺乏鍛煉的白領人士，也是膝關節病的易患人群。

李太良稱，大量研究已經證實，運動可以有效延緩衰老進程，特別是預防骨關節的衰老，科學鍛煉即是最好的藥物。