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在飲食方面,完全堅持「宜素不宜葷」對痛風降酸真的有幫助嗎?

痛風和高尿酸血症都屬於營養相關性疾病,健康的飲食方式在治療的全程都十分重要。雖然單純的飲食方式干預只能在一定程度上起到降尿酸和(或)預防痛風發作的作用,但她卻是痛風其他治療策略的基礎。因此,在痛風生活方式的宣教上,飲食控制是一個重點。

儘管如此,很多風友對痛風的飲食控制還是一知半解,存在著許多誤區。

誤區1:動物性食物都是高嘌呤食物

有些風友認為動物性食物都是高嘌呤食物,因而在自己的食譜中對魚、肉、蛋、奶等動物性食物敬而遠之。

動物性食物是指魚、肉、蛋、奶等一大類食物,富含蛋白質、脂肪、碳水化合物、維生素、礦物質等多種營養素。其中不少食物確實含有大量嘌呤,如動物內臟、肉湯及一些魚類等,但是牛奶、蛋類卻是低嘌呤食物,而且富含必需氨基酸,痛風患者完全可以吃,以增強體質,補充身體正氣。

建議:痛風患者應遵循低嘌呤飲食原則,盡量限制動物內臟、海鮮、魚類、肉類等動物性食物的攝入。對於牛奶、蛋類來說,痛風患者完全可以食用,高膽固醇血症患者需注意蛋黃不要過量。此外,由於嘌呤易溶於湯中,各種肉湯中嘌呤含量極高,病情較輕的痛風患者也宜食用,但可以將瘦肉經煮沸后棄湯限量食用。

誤區2:將蔬菜等同於低嘌呤食物

有些患者認為蔬菜嘌呤含量低,不會誘發痛風,因而不需要特別限制。

蔬菜中的嘌呤含量與動物內臟、海鮮、肉湯等動物性食物相比,總體來說確實要低一些,但有些蔬菜並不屬於低嘌呤食物。豆類及其製品、蘆筍、香菇、紫菜、豆苗等嘌呤含量相對較高。因此,痛風患者將蔬菜等同於低嘌呤食物,堅持「宜素不宜葷」的說法是片面的。

建議:痛風患者急性發作期除限制嘌呤含量高的動物性食物外,也要盡量避免食用豆類、蘆筍、香菇、紫菜等嘌呤含量較高的蔬菜,在緩解期減少進食次數和進食量即可。

誤區3:不需要控制總能量的攝入

有些患者認為痛風的飲食原則就是要盡量少吃嘌呤含量高的食物,對每日總能量的攝入沒有特殊要求。

體重指數是與高尿酸血症呈正相關的,因此對於肥胖或超重的痛風患者除了限制嘌呤含量高的食物外,還須控制每日總能量的攝入。可在原每日攝入能量基礎上減少10%~15%,每月體重減少0.5~1 公斤,逐漸使體重降至理想範圍。在此期間,切忌體重降低過快,否則易引起痛風的急性發作。

建議:對於肥胖或超重的痛風患者,每日膳食攝入總能量可按每公斤標準體重20~25 千卡計算,適當減少蛋白質與脂肪的供能比例。

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