家庭醫生，你約了嗎

2016年，國務院醫改辦等7部門聯合印發《關於推進家庭醫生簽約服務的指導意見》，家庭醫生簽約服務工作正式全面啟動。如今，隨著全國家庭醫生簽約服務工作有序推進，已有27個省（區、市）印發了推進家庭醫生簽約服務的指導性文件或實施方案，整體工作取得了初步成效。那麼什麼是家庭醫生？家庭醫生可以提供哪些醫療服務？該到哪裡簽約家庭醫生？

北京網友筆下生風：什麼是家庭醫生？如何簽約？

主持人：的家庭醫生主要是在基層醫療衛生機構、城市衛生服務中心和鄉鎮衛生院的基層醫生。全科醫生只要與轄區居民簽訂契約合同，為其提供服務，就稱其為家庭醫生。家庭醫生是綜合的全方位的為家庭提供服務，而不是為家庭某一個人。

據醫師協會全科醫師分會會長、北京月壇社區衛生服務中心主任杜雪平介紹，居民或家庭應自願選擇1個家庭醫生團隊簽訂服務協議，明確簽約服務內容、方式、期限和雙方的責任、權利、義務及其他有關事項。簽約周期原則上為一年，期滿后居民可續約或選擇其他家庭醫生團隊簽約。鼓勵和引導居民就近簽約，也可跨區域簽約，建立有序競爭機制。

浙江網友飛天：家庭醫生可以提供哪些醫療服務？簽約居民可以得到哪些實惠？

主持人：居民在簽約后，將享受到家庭醫生團隊提供的基本醫療、公共衛生和約定的健康管理服務。各地正通過不斷優化簽約服務內涵來滿足居民的多樣化醫療衛生服務需求。

簽約服務會在就醫、轉診、用藥、醫保等方面對簽約居民實行差異化的政策，增強簽約服務的吸引力和居民對簽約服務的有效利用。就醫方面，家庭醫生團隊將主動完善服務模式，按照協議為簽約居民提供全程服務、上門服務、錯時服務、預約服務等多種形式的服務。轉診方面，家庭醫生團隊將擁有一定比例的醫院專家號、預約挂號等資源，方便簽約居民優先就診和住院。用藥方面，對於簽約的慢性病患者，家庭醫生可以酌情延長單次配藥量，減少病人往返開藥的頻次。醫保方面，會對簽約居民實行差異化的醫保支付政策，例如符合規定的轉診住院患者可以連續計算起付線等，簽約居民在基層就診會得到更高比例的醫保報銷。

深圳網友開心就好：家庭醫生簽約服務如何收費？

主持人：據介紹，家庭醫生團隊為居民提供約定的簽約服務，根據簽約服務人數按年收取簽約服務費，由醫保基金、基本公共衛生服務經費和簽約居民付費等方式共同分擔。國家要求，家庭醫生團隊向簽約居民提供約定的服務，除按規定收取簽約服務費外，不得另行收取其他費用。提供非約定的醫療衛生服務或向非簽約居民提供醫療衛生服務，按規定收取費用。

（本期主持人 吳佳佳）