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一些心臟猝死可預測

猝死除了可能發生於患有明確心臟疾病的人外,有些看似身體很健康的人,也可能發生。這些人實際上存在潛在的心臟病或心電異常,平時任何癥狀,但在某些情況下,如過度勞累、情緒激動等誘因時,可能發生致命性心律失常,如果搶救不及時最終可導致猝死。

尤其是存在以下幾種情況時,可提示已屬於心臟性猝死的高危人群:有猝死家族史,如近親中有人在四五十歲以前早發猝死;曾有過不明原因的反發作暈厥史;常規心電圖或動態心電圖提示異常表現,如QT間期延長等。

這部分人群可以到起搏電生理室進行相關檢查,比如心室晚電位、QT離散度等。其檢查過程簡單,就像做普通的心電圖一樣;對於這些檢查正常,但臨床上高度懷疑存在惡性致命性心律失常的患者可以行心內電生理檢查,藥物誘發試驗或植入心電監測器,這樣可以大大提高檢查的陽性率。

除了猝死的篩查,起搏電生理室「管轄」的範圍很廣,凡是心臟亂跳,跳得太慢、太快,或者不跳,比如平時感覺心慌、心跳有間隔或突然停跳,有些人覺得「心臟跳到嗓子眼了」、「心臟快要跳出來了」等等,這些都屬於心律失常的範疇,都可以到起搏電生理室進行相關檢查,進行診斷後予以相應的治療。



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