只有抑鬱過，才知道絕望的滋味

如果你沒有抑鬱過，你就不知道這個世界對於抑鬱症患者來說是可以的殘酷，軀體的折磨，情感的喪失，你甚至感受不到友情，親情和愛情，只能對這個世界充滿絕望。

抑鬱症是心理疾病中最常見的，也是大眾最熟悉的一種心理疾病。但很少有人真正的了解抑鬱症患者的內心。

很多抑鬱症患者都會把自己封閉起來，封閉是他對抗外部世界的本能防禦方式。封閉可以緩解患者的傷痛，但卻會構成新的心理障礙。自殺是另一種防禦方式，或許可以稱之為終極防禦。這種防禦最快捷、最有效，也最徹底，只不過，它帶來的是毀滅。

有病歷記錄的抑鬱症患者超過3000萬人，如果加上未曾就診的患者，保守估計約9000萬。抑鬱症患者最嚴重的後果是自殺。據一項統計，在自殺和自殺未遂的人群中，50%-70%是抑鬱症患者。

上海精神科醫生曾經有一個估計：抑鬱症患者如果不予治療，約三分之一會自然恢復正常，大概需時半年到一年;另三分之一會反反覆復，拖成慢性;再三分之一最終會選擇自殺。這兩年，有不少抑鬱症患者或其家人來諮詢我，我往往會詳細詢問他是否有過自殺意念。在我看來，抑鬱症患者產生自殺意念，再正常不過。

那麼，為什麼抑鬱症患者都想自殺?抑鬱症患者自述「生不如死」，是誇張還是現實?答案當然是後者。原因，我來一一解析。

我個人的體會(不代表全部)，首先，抑鬱症和其他疾病一樣，患者的軀體經受著痛苦折磨。

很多人認為，抑鬱症是心理疾病，殊不知抑鬱症首先表現為生理疾患，那時，患者完全不會知道自己得的是抑鬱症。比如，頭痛。這種疼痛是一種鈍痛，不劇烈，但沉重，有重壓感。它有如一片烏雲，盤踞在你的大腦里。有時候突然消失，就像是被風吹走;但你不敢輕鬆，因為你知道，它還會不宣而至，你恐懼地等待著它的到來……再如，胸悶，胃痛，肩頸痛，耳鳴，心慌，食道堵塞感和燒灼感，等等。不同的患者，會有不同的軀體癥狀;同一個患者，在不同的時期也會出現不同的癥狀。有一個患者曾經電話里對我哭訴：「我現在全身沒有哪一塊地方是好的。」最奇異的，是一位廣西患者，他的軀體癥狀是肛門疼痛。後來，這竟然成為他複發的前兆。

當病程發展，且出現服藥副作用后，病人又會合併程度不同的行動障礙：手抖，走路不穩，觸覺敏感，易驚跳，坐立不安;類似於焦慮癥狀，醫學上稱之為「精神運動性不安」。再往後，會發展到思維障礙、閱讀障礙、語言障礙;怕風、怕水、怕聲音……全身心的痛苦，稱之為度日如年，絕不誇張。

其次，專屬於抑鬱症的一個特點，是快感阻斷。

當發展到重度階段，屬於人類的所有快樂，各種慾望，統統消失了。患者每天情緒極度低落，覺得做任何事情都毫無意義。對於他，人生變成了痛苦的煉獄。

為什麼會這樣?原因很簡單，大腦的器質性病變切斷了他慾望的通道。

第三，與快感缺失相關的另一個特徵是絕望，這是抑鬱症患者的又一共性。

自我評價無限降低、自責、自罪，患者普遍覺得未來一片灰暗，看不到任何希望。痛苦和巨大的無價值感，足以吞噬他的一切。

我認識一位患者，僅僅是疾病早期，就萌生嚴重的不祥念頭。她告訴我，在家裡，看到兒子穿著新衣服活蹦亂跳，心裡就非常酸楚：「媽媽明年這個時候就看不到你這樣快樂了。」

上述抑鬱症患者的軀體疼痛、快感缺失、悲觀絕望，還不是最可怕的。

最可怕的，是情感的喪失。

當病程再發展到一定程度，患者會變得麻木、獃滯。

抑鬱症的一個基本的表現，就是患者不再能體驗情感和生活的美麗。世界上的一切，喜怒哀樂、愛恨情仇，都與他無關。親人朋友近在咫尺，他卻遠在天涯。他不但喪失了快樂、希望，最後還喪失了愛的能力、審美的能力，這個時候，人就成了一具軀殼，成了行屍走肉。

我記得，病癒后，我曾經看過一部電影，《畫皮2》。這部電影我並不喜歡，我覺得它有些矯揉造作。但是，電影有一個情節震撼了我。電影中，雀兒對小唯抱怨說，「做人有什麼好?還不如做妖快樂!」小唯突然發怒，一連串地質問：「你懂什麼?你有過人的體溫嗎?你有過心跳嗎?你聞過花香嗎?你看得出天空的顏色嗎?你流過眼淚嗎?世上有人愛你情願為你去死嗎?」

這一瞬間，我如同遭遇雷擊，醍醐灌頂。

想象一下吧，一個人，如果身體承受著深重的苦難和折磨，一天中沒有一時一刻感到快樂，對未來完全絕望，又無法感知親情、友情，以及色彩、陽光、美和愛，這個世界就不是人的世界，對他還有什麼意義？