痛風患者為什麼需要定期複查？

很多人都知道，痛風發作時苦不堪言，這個時候也會很自覺地到醫院就診，尋求藥物治療以緩解疼痛。但是疼痛控制了后，是否就能「高枕無憂」了呢？

1痛風發作預示關節腔已沉積尿酸結晶需長期規律降酸治療

其實不然，痛風是因為機體嘌呤代謝紊亂，尿酸生成增多和（或）排出減少導致體內尿酸增多，尿酸鹽長期的堆積到關節、腎臟等部位，形成痛風石或腎結石，造成關節、腎臟等器官損害的一種疾病。尿酸堆積不是一朝一夕形成，也意味著不是一次治療就能一勞永逸。痛風一旦發作預示著關節腔已經沉積很多尿酸結晶了，需要長期降尿酸治療才能把「冰山」慢慢移除；如果不規律降尿酸治療，會導致痛風經常發作。

所以痛風的治療分兩個階段：急性發作期消炎止痛緩解癥狀后，間歇期（疼痛緩解期）仍需後續的降尿酸治療。只有把尿酸控制在正常範圍（360μmol/L）以下，才能避免痛風反覆發作，防止關節、腎臟等進一步的損害。

2長期降酸治療難免藥物副作用定期複查，適時調整方案確保安全、有效治療

目前臨床常用的降尿酸藥物：有別嘌醇、苯溴馬隆、非布司他等，這些藥物通過抑制尿酸生成或促進尿酸排出以達到降尿酸的目的，但是它們均是通過肝臟、腎臟代謝的，而且尿酸過高、尿酸鹽形成的腎結石也會影響腎功能。所以定期檢查尿酸及肝腎功能方便醫生了解您目前尿酸水平及肝腎功能情況，目前的治療藥物對您是否有效，有否損害您的肝腎功能。

例如您目前使用的別嘌醇降尿酸，複查后發現肝功能異常，醫生會根據您的情況更換降尿酸藥物如苯溴馬隆或者非布司他，或必要時加用護肝藥物治療以保證治療的安全性；而如果您沒有復查，一直盲目繼續服用這個葯，到出現嚴重的肝功能損害時已追悔莫及了，有損身體健康，還得花更多的錢去治療肝臟，代價比定期複查大太多了。

所以定期複查能利於醫生判斷患者身體狀態、藥物的療效及對患者身體是否有副作用，適時調整藥物以確保安全、有效的治療。

3定期複查肝腎功能，固定醫院複診專家建議：病情不同複查時間不同

複查間期一般建議初始服用降尿酸藥物的患者，2周後門診複查尿酸及肝腎功能；檢查結果如果沒有異常，可改為1個月複查一次；複查結果沒有異常，可2-3個月複查一次。建議最少3個月複查一次尿酸和肝腎功。有腎結石的患者，建議3-6個月複查腎臟B超以觀察結石變化情況，有無增多、增大，及時處理。

腎臟B超檢查比較方便，但是需要預約，最好能提前預約。而且最好是能固定一家醫院複診，其一是這樣醫生對您的情況比較了解，方便對您的病情定期規律地關注及追蹤；其二是不同醫院檢測儀器和方法可能不同，參考值也不一樣，給醫生判斷尿酸水平的升降帶來困難。

友情提醒：

複診前一天應注意避免進食過多肉類、海鮮類等高嘌呤食物，避免喝酒；適當飲水對檢查結果影響不大，不需刻意控制飲食及進水。複診當天應空腹抽血檢查，所以建議患者朋友複查當天不要吃過早飯才來做檢查。

希望痛風的患者朋友們能規律治療、定期複查，才能保證安全、有效的治療，進而減少痛風發作頻率