中國醫改步入「快車道」 提升民眾就醫獲得感

原標題:醫改步入「快車道」 提升民眾就醫獲得感

(砥礪奮進的五年)醫改步入「快車道」 期待更多健康福祉

中新社北京6月28日電 題：醫改步入「快車道」 期待更多健康福祉

中新社記者 董子暢

「以葯養醫」是既有醫藥體制的一大頑疾，也是時下公立醫院改革著力破解的難題。在有「全國看病中心」之稱的北京，醫藥分開綜合改革運行已兩月有餘，這是破除「以葯養醫」頑疾的關鍵一步，也標誌著醫改步入了「快車道」。

啃「硬骨頭」 提升民眾就醫獲得感

深水區的醫藥改革，表現在葯，根源在醫，啃下這塊「硬骨頭」非一日之功。

4月8日零時起，以取消藥品加成為標誌，北京市3600家醫療機構同步啟動改革。除了取消藥品加成、設立醫事服務費、調整435項醫療服務價格的「硬性調整」，改善醫療服務、提升民眾就醫獲得感等「軟性改善」也是各醫療機構的首要任務。

「這是最難啃的一塊『硬骨頭』。」國務院醫改辦主任、國家衛生計生委副主任王賀勝這樣形容取消藥品加成的意義。他表示，在醫改大版圖中，全部取消「以葯養醫」，涉及深刻的利益調整，是深化醫改的重中之重。

北京大學第三醫院呼吸內科副主任醫師伍蕊表示，醫藥分開后葯價會便宜些，一些檢查，如CT、核磁等費用也有下降，從病人的感知來說還是不錯的。

據統計數據顯示，2009年新一輪醫改以來，逐步取消藥品加成，公立醫院的葯佔比由2009年的46%下降到2016年的40%。並要求2017年，前四批200個試點城市公立醫院葯佔比(不含中藥飲片)總體降到30%左右。

推動社會辦醫 補醫療服務短板

隨著民眾對健康需求的增加，支持社會力量提供醫療服務，也是進一步深化醫改、改善民生的有效方法。

非公立醫療機構協會副會長郝德明認為，鼓勵和引導社會資本發展醫療衛生事業，有利於增加醫療衛生服務資源，滿足民眾多層次、多元化的醫療服務需求。同時，也有利於引入競爭機制，對醫療資源配置發揮「鯰魚效應」和「倒逼效應」，使衛生資源配置更合理，系統運行更高效。

2009年新一輪醫改啟動以來，社會辦醫取得了較快發展。今年5月，國務院再次發文力挺社會辦醫。

國家衛計委衛生髮展研究中心研究員趙琨認為，此次出台的相關政策，開出了解決社會辦醫相關具體問題的「藥方」。通過實行社會辦醫一站受理、並聯審批，醫師區域註冊、多點執業等鼓勵政策，有助於社會辦醫良性發展，持續優化民營醫療機構發展環境。

據公開數據顯示，非公立醫療機構約22.6萬家，其中非公立醫院1.6萬餘家，占醫院總數約57.3%，診療服務量占服務總量的22%。

「醫保覆蓋率超過95%，衛生服務利用率也不斷提高，這些成就非常了不起。」世界衛生組織總幹事陳馮富珍曾這樣評價醫療衛生事業。

醫改是公認的世界性難題，正用「模式」摸著石頭過河——「健康」上升為國家戰略，將健康融入所有政策，全方位、全周期保障人民健康，「以治病為中心」轉向「以健康為中心」。有理由相信，未來醫改會為民眾帶來更多的健康福祉。(完)