河南：讓百姓擁有技術精湛、可信賴的家庭醫生

圖/王偉賓

5月19日是第七個「世界家庭醫生日」。18日，由河南省醫學會全科專業分會主辦的「第七個世界家庭醫生日紀念活動暨中原全科發展研討會」在河南省人民醫院舉行。來自省人民醫院的住院醫師及鄭州市部分社區衛生服務中心負責人參加，通過分享工作體會和感悟，共同推動河南省全科醫學科發展、助力家庭醫生簽約服務的落實。

在分級診療制度大力推進的今天，家庭醫生成為「基層首診」的關鍵環節。據省人民醫院全科醫學科主任王留義介紹，家庭醫生又稱為「全科醫生」，是綜合程度較高的複合型臨床醫學人才，主要在基層承擔常見病、多發病的診療、預防保健、康復和健康管理等一體化服務，並為個人和家庭提供連續性和綜合性的醫療衛生服務，被稱為居民健康的「守門人」。

截至2015年底，全科醫生人數達到18.9萬人，初步實現了每萬人城鄉居民平均有1名家庭醫生的階段性目標。2016年，河南省在焦作市、新密市和10個縣域綜合醫改試點縣(市)啟動了家庭醫生簽約服務試點，如今試點地區簽約率均達80%以上。但在家庭醫生工作推進過程中，全國多地還存在著人才總量不足、質量不高、結構不優等問題，這些也影響了居民對家庭醫生的信任度和認可度，進而導致簽約率不高。國家衛計委等三部門日前發布的《「十三五」全國衛生計生專業技術人員培訓規劃》明確，建立由綜合醫院牽頭、基層實踐基地和高等醫學院校、有關專業公共衛生機構共同參與的全科培訓體系，力爭到2020年，通過住院醫師規範化培訓、轉崗培訓、農村訂單定向醫學生免費培養等多種途徑，培養全科醫生15萬名以上。

據了解，省人民醫院於2015年底在全省率先成立了全科醫學科，並設立基層聯盟社衛中心，目前已與鄭州市的20餘家社區衛生服務中心建立協作關係。通過定期組織專家下基層義診、幫扶帶教，並建立社區與大醫院的雙向轉診綠色通道，讓百姓身邊擁有了更多技術精湛、可信賴的家庭醫生。

「綜合醫院設立全科醫學科，是全科人才的培養載體，也是分級診療的承載平台。」王留義說，「下一步，科室將構建省、市、縣、鄉、村全科醫生協作網路，探索『基層檢查、上級診斷』的有效服務模式，強化『全科特色』的輪轉計劃，努力培養全科醫學人才。」(記者王平)