廣州將組建「公立醫院管理委員會」強化醫院管理與監督

原標題:廣州將組建「公立醫院管理委員會」強化醫院管理與監督

7 月 15 日，廣州地區公立醫院綜合改革工作將正式啟動。屆時，全市行政區域內 152 家公立醫院將全面取消藥品加成，執行新的醫療服務價格政策。13 日，廣州市發改委聯合多部門出台了《廣州地區公立醫院醫療服務價格調整方案》，並公布了《廣州市公立醫療機構基本醫療服務項目價格匯總表》，明確了調整后的醫療服務價格。

綜合醫療服務類方面，挂號費併入診查費，診查費包括營養狀況評估、兒童營養評估、營養諮詢、優生諮詢；含門診、急診及其為患者提供候診就診設施條件、診斷書、收費收據。不過，有下列情況之一者不另收診查費：由醫生指定在醫院內換號診斷；取化驗及各種檢查結果；病人一次門診醫生開多張處方，多種檢查，多次治療單。此外，門診拆線也不得另收診查費。

具體來說，普通門診診查費為 10 元，副主任醫師和主任醫師門診診查費分別為 20 元、30 元，名專家門診診查費為 80 元。

公立醫院綜合改革影響幾何？「最直接的影響，就是藥品價格下降了。」近日，廣州市衛生計生委向公眾作出解讀稱，醫療服務價格調整，總體上不會增加病人負擔。不過，由於不同病種的病人所需的服務不一樣，對具體病人來說，醫改后的醫療費用會有升有降。

廣州市衛計委解讀綜合醫改

涵蓋 152 家醫院

廣州市衛生計生委主任唐小平日前向公眾解讀稱，按照屬地負責的原則，廣州地區所有公立醫院，包括省屬、市屬、區屬醫院，國家部委、解放軍、武警、事業單位、國有企業等 152 家在穗舉辦的公立醫院，均納入此次改革範圍，同步聯動推進，實施同城同策、同級同價。

具體來說，涉及範圍涵蓋了部屬醫院 8 家、省屬醫院 26 家、市屬醫院 23 家、區屬醫院 73 家，部隊武警醫院 5 家，其他企事業單位醫院 17 家，另外還有 5 家獨立核算的醫療分支機構。

診查費報銷 7 元

公立醫院綜合改革啟動后，對老百姓有何影響？唐小平稱，調價后，符合醫保目錄規定的基本醫療服務項目，都將納入醫保報銷範圍，總體上不會增加病人負擔。值得注意的是，原屬自費的門診診查費，也將納入醫保報銷範圍，調整后普通門診診查費標準 10 元，報銷標準為每人每診次 7 元，個人僅需支付 3 元，與原標準普通門診診金 (含挂號費)4 元相比，患者將少支付 1 元。

「門診診查費的報銷並不佔用每個月門診最高 300 元醫保統籌限額。」唐小平說，不過，價格調整后，副主任醫師門診診查費 20 元、主任醫師門診診查費 30 元，同樣也是按照普通門診診查費的報銷標準，報銷每人每診次 7 元。

調降 1000 多項目

本次醫療服務調價，重點調升了 2000 多項診療、手術、康復、護理、中醫等體現醫務人員技術勞務價值的基本醫療服務項目，調降了 1000 多項大型醫用設備檢查治療和檢驗等項目，還有 600 多項基本醫療服務項目未作調整。

唐小平介紹，對具體病人來說，醫改后的醫療費用會有升有降。如在醫保門診方面，由於普通門診、門特、門慢均以藥費為主，取消藥品加成將可減輕這部分參保人的醫療費用負擔；在醫保住院治療方面，以藥品為主要治療手段的參保人費用將下降，以手術等診療項目為主要治療手段的參保人費用將有小幅增長。總的來說，此次綜合改革有利於引導合理用藥，是長期利好的。

一系列配套改革

廣州市將組建公立醫院管理委員會，強化公立醫院管理與監督。

在藥品採購方面，廣州市將建立 GPO(醫院藥品集團採購平台)，探索和實施堅持公立醫院藥品耗材帶量採購、統一配送。

在醫院就醫方面，進一步全面實施健康醫療信息惠民行動計劃，開展居民預約診療、分時段就診、診間付費以及醫保費用即時結算等便民服務，推進醫療機構間檢驗檢查結果互認等。

在取藥方面，將探索醫療機構與定點零售藥店開展處方外配業務的銜接機制。

在支付方面，強化社保卡的銀行賬戶功能，拓展社保卡線上支付醫療費用結算模式。全面支持社保卡線上支付、第三方移動支付等結算模式。