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調查顯示惡性心律失常成年輕人猝死主因

5月3日,一項針對上海市10萬名心血管疾病患者的調查顯示,心律失常已成為年輕白領最主要的心臟問題。專家表示,年輕人的心律失常雖然大部分是良性的,但並不意味著就可放任不管。惡性心律失常是導致年輕人猝死的最主要原因。

此次調查隨機抽取上海遠大心胸醫院10萬名門診心臟疾病患者樣本。其中,70歲以上人群佔27%,51歲~70歲人群佔45%,50歲以下佔28%。調查顯示,心律失常的成人患者數量巨大,門診量僅次於冠心病。21歲~30歲患者中,心律失常的檢出率遠超其他心臟疾病。

心力衰竭學會常務副主委、上海遠大心胸醫院院長孫寶貴告訴記者,心律失常的患者多為年輕白領。他們時常熬夜加班,久而久之會出現心慌、手抖等情況。部分心律失常患者沒有器質性的心臟病,通常是在平靜的時候突然心跳加速,又突然恢復正常,發作的持續時間長短不一,幾秒至幾天都有。這種非器質性心律失常往往是一過性的,患者不需要用藥,但若是癥狀比較嚴重,也可給予輔助用藥。

孫寶貴說,惡性心律失常是導致年輕人猝死的最主要原因。要預防該病,一定要保證生活規律,避免工作過勞,心態平和,保持充足的睡眠,不抽煙、不喝酒。「突然出現胸悶、氣短、眩暈、心悸等癥狀,有可能是發生心律失常的前奏,務必及時就醫。」

心律失常預防有妙招

心律代表著心臟的節律,通俗講就是心跳。正常人的心臟按照一定的節律穩定而有規律地跳動,心跳頻率為60-100次/分鐘。當心跳的頻率過快或過慢,又或者心跳的節律不規律時,即發生了心律失常。想要 預防心律失常發生有時非常困難,但可以採取適當措施,減少發生率。

明確預防誘發因素

一旦確診后病人往往高度緊張、焦慮、憂鬱,嚴重關注,頻頻求醫,迫切要求用藥控制心律失常。而 忽略病因、誘因的防治,常造成喧賓奪主,本末倒置。常見誘因:吸煙、酗酒、過勞、緊張、激動、暴飲暴食,消化不良,感冒發燒,攝入鹽過多,血鉀、血鎂低等。病人可結合以往發病的實際情況,總結經驗,避免可能的誘因,比單純用藥更簡便、安全、有效。

穩定的情緒

保持平和穩定的情緒,精神放鬆,不過度緊張。精神因素中尤其緊張的情緒易誘發心律失常。所以病人要以平和的心態去對待,避免過喜、過悲。過怒,不計較小事,遇事自己能寬慰自己,不看緊張刺激的電視,球賽等。

自我監測

在心律失常不易被抓到時,病人自己最能發現問題。有些心律失常常有先兆癥狀,若能及時發現及時採取措施,可減少甚至避免再發心律失常。心房纖顫的病人往往有先兆徵象或稱前驅癥狀,如心悸感,摸脈有「缺脈」增多,此時及早休息並口服安定片可防患於未然。

有些病人對自己的心律失常治療摸索出一套自行控制的方法,當發生時用以往的經驗能控制心律失常。如「陣發性室上性心動過速」病人,發作后立即用刺激咽喉致噁心嘔吐,或深呼吸動作,或壓迫眼球可達到刺激迷走神經,減慢心率的目的,也能馬上恢復。

合理用藥

心律失常治療中強調用藥個體化,而有些病人往往願意接收病友的建議而自行改葯、改量。這樣做是危險的。病人必須按醫生要求服藥,並注意觀察用藥后的反應。有些抗心律失常葯有時能導致心律失常,所以,應盡量少用藥,做到合理配伍。

定期檢查身體

定期複查心電圖,電解質、肝功、甲功等,因為抗心律失常葯可影響電解質及臟器功能。用藥后應定期複診及觀察用藥效果和調整用藥劑量。

最後,養成按時作息的習慣,保證睡眠,因為失眠可誘發心律失常。運動要適量,量力而行,不勉強運動或運動過量,不做劇烈及競賽性活動,可做氣功、打太極拳。洗澡水不要太熱,洗澡時間不宜過長。養成按時排便習慣,保持大便通暢。節制性生活,不飲濃茶不吸煙。避免著涼,預防感冒。不從事緊張工作,不從事駕駛員工作。



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