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2021/12/25
想成為媽媽的你，有沒有被備孕、懷孕到生產這一複雜流程中的各種知識所打敗?網路上眾說紛紜，自己根本不知道該怎麼辦?那就來看看我的姐姐作為醫生媽媽分享她備孕懷孕的那些事兒，get一些懷孕必備的小技巧吧!
老公，咱們備孕吧!關鍵詞：葉酸、排卵期、基礎體溫
備孕的緣起，是扛不住老公天天在我耳邊吹小風：「老婆，我們也要個寶寶吧!」再加上這一年正好我在外院輪轉不用太走心思，就腦門一熱，答應了。於是，轟轟烈烈的備孕開始了!
備孕期間提到的出鏡率最高的詞就是「葉酸」。其實葉酸說白了就是一種廣泛存在的維生素，如果平時膳食營養均衡的話，我覺得在未懷孕時食物攝入葉酸其實是足夠供給人體所需的，但是從眾心理泛濫，乾脆就吃點兒善存好了，善存裡面葉酸的含量是400微克，個人覺得妥妥的。
另一個在備孕期間額外受大家重視的便是排卵期了。但是，被大家廣泛選擇的各種排卵試紙、排卵檢測棒之類在我看來完全沒有意義。
因為，很簡單，最科學的檢測排卵的方法就是測基礎體溫。孕酮對體溫調節中樞有興奮作用，可以使基礎體溫在排卵后升高0.3-0.5℃，這個是最重要的排卵日期標誌之一。
所以，買一個準確的體溫計，監測基礎體溫，一旦發現上升了，就抓緊這24小時之內做功課吧，中獎率絕對會很高。
什麼是基礎體溫?
早上睡醒、睜眼后，保持靜卧不動，測1-2分鐘的口腔體溫，就是是當日基礎體溫。
天啊!真的懷孕了!關鍵詞：孕檢、預產期、妊娠四毒
備孕活動轟轟烈烈的進行了大半個月，我從被忽悠洗腦的狀態中清醒過來，悲催的發現，基礎體溫已經連續近10天在高值平穩走形了!(如果排卵期過後你的基礎體溫還是居高不下連續10日以上的話，嘗試看看你是不是懷孕了吧。買個進口的驗孕棒，基本這日子就可以測出來了)。
當媽的激動勁頭過去之後，該認真接下來做什麼吧?對對對，我們查個TORCH病毒吧!TORCH病毒就是我們俗稱的妊娠四毒or五毒，弓形蟲、風疹病毒、巨細胞病毒、單純皰疹病毒、其他病原微生物。這些病毒都有一個最大的共性，就是孕早期感染的話可導致流產、早產、胎兒畸形等。
至於妊娠四毒的檢驗時間，個人觀點：家中養貓的親、沒有得過風疹的親、免疫力極其低下的親可在備孕期間檢測妊娠四毒，大部分人其實可以在發現懷孕后再檢測的，因為產檢時醫院只認妊娠后的檢查，如果是妊娠前測的，早期產檢時還要抽血重測。
而妊娠四毒的報告看起來很容易，IgG表示既往感染，體內有抗體;IgM是表示新近感染，如果看到了IgM就相對麻煩了。弓形蟲其實只是貓貓攜帶較多，很少的狗狗才攜帶的。孕早期初次感染弓形蟲危害較大，所以如果家裡以前沒有養寵物，懷孕時就不要添置了。
風疹病毒IgG表示具有終身免疫力的，它的IgG陽性其實是個好東西。單皰病毒不是一次獲免的，但是它主要導致的是流產。最後講講巨細胞病毒吧，其實95%以上的國人都在兒童或者少年期就感染過而且獲得免疫力，只不過大部分人不顯性感染，所以大部分人的巨細胞IgG應該都是陽性的，免疫功能受損的成年人才容易感染巨細胞病毒，其實沒出現IgM基本就不用糾結了。
值得注意的是，備孕期間不要瞎檢查，徒增心理負擔。
什麼!辦准生證比懷孕還難!!關鍵詞：准生證、生育保險、建本
懷孕三個月內辦理好准生證才能無障礙的開通生育保險，辦理准生證絕對是一件比懷孕複雜多得多的事情。一步一步來吧，看看辦理准生證都需要什麼：
1、醫院診斷證明(原件+複印件1張)
首先，懷孕至少7周后掛個三級醫院婦產科的號做B超。為什麼要7周呢?因為7周之後基本就可以通過B超看到胎芽和胎心了，在這個被孕酮折騰的沸沸揚揚的年代，看到胎心無疑會鬆一口氣呀。B超結果會寫明可見胎芽及胎心搏動，診斷會寫明宮內早孕(XX天)
然後，拿著這個寶貝報告回去找醫生寫診斷證明吧!寫完了記得蓋章哦：診斷證明章、醫保專用章、生育保險章。蓋齊后，這張小薄紙必須收好了，不然補起來絕對麻煩!
2、初婚初育證明(男女雙方各一份，原件+複印件)
3、居委會證明：男方或女方戶口所在居委會填表
4、戶口本首頁和個人頁(男女雙方各一份，原件+複印件)
5、雙方身份證(原件+複印件)
有了准生證，就去社區醫院建本吧，馬上就要勝利啦!
建本必備：雙方身份證、女方醫保卡、准生證、診斷證明、B超報告
建本的時候，醫生會給你填好個人信息后開通生育保險，以後產檢的時候都掛生育險的號就可以了。除了微量元素測定什麼的，基本其他基礎產檢項目都是生育險直接走的，不用自己額外再掏錢了。
這個小本本拿到手后，基本娃兒就不是黑戶了，後面就會省心的多，社區醫院的醫生會告訴你什麼時候該產檢，每次產檢去哪裡該做什麼，省的自己還要惦記著啦。
啊!原來這就是早孕反應!關鍵詞：維生素、忌口、防輻射服、注意事項
懷孕之後問主任，吃善存夠不夠，主任說善存的葉酸量太低，改用愛樂維吧。愛樂維的葉酸量是800mg，建議吃懷孕全程。由於胎兒的神經管發育主要在孕早中期，孕晚期胎兒體重又急速增大，所以我是在孕期1-5月時吃的愛樂維，中間吃了不到兩個月的善存，7個月後又改回愛樂維。
孕早期看了很多提示建議，比如說桂圓、山楂、螃蟹、朱古力等是絕對不能吃的，容易引起流產等等。這個或許在中醫應該是有些道理的，但是從西醫角度上講，除了朱古力的成分的確有促進子宮血液循環引起興奮的作用外，其他基本還是沒有這個說法啊。我孕早期的時候好喜歡吃桂圓、龍眼，其實沒懷孕的時候也對這玩意兒不感冒的。不過，凡事要適量就好了。
雖然說忌口這件事情不是絕對的，但是濃茶和咖啡還是最好先戒掉，會引起孕婦骨質疏鬆和促子宮興奮，這個是明確的。
我的早孕反應沒有那麼誇張。所謂早孕反應，指的是半數以上的孕媽會在停經6周左右開始出現頭暈、疲乏、嗜睡、食欲不振、偏食、厭惡油膩、噁心、晨起嘔吐等。這些癥狀與體內HCG升高、胃腸功能紊亂、胃酸分泌減少、胃排空時間延長有關。持續時間和嚴重程度因人而異，多數在12周左右消失。
值得注意的是，如果噁心嘔吐頻繁甚至進食困難引起全身癥狀時，這就是不正常的了，我們稱它為妊娠劇吐，多發於年輕初孕婦，發病率在0.3%-1%，多與HCG過分升高、精神及社會因素有關，是需要住院治療的。而我的早孕反應只有晚上那頓吃不下，甚至是聞到油煙味都受不了，12周之前稀飯配各種鹹菜是我唯一的摯愛!除此之外，只有靠水果慘渡生活。饒是這樣，因為體內激素水平的變化，居然懷孕前三個月體重坐火箭似的漲了10斤，讓我充分見識到了激素的魅力。
對了，嗜睡也是大部分人會出現的反應之一，比如我，不上班不吃東西的時候基本都在睡，簡直是給我一個枕頭我就能睡遍全世界的節奏!前三個月的時候幾乎每天跟老公說不上幾句話，因為，都睡過去了……
至於防輻射服這個東西，現在很多人都在闢謠，有種說法是這玩意兒是一新加坡人發明的，結果只有人認頭買了，甚至更誇張的人說，防輻射這件事情吧，只有從頭包到腳才是真真有用的。
一個從事婦科的師兄力挺防輻射服沒有用，調查一圈世界各地的朋友也發現人家都不穿這玩意，再看看家用電器的輻射強度和輻射距離，其實我也覺得這個東西可以不穿。
但是，鑒於我家Wifi是絕對不可以關的，手機是24小時不離身的，出於心理安慰，我們還是穿一穿這個食之無味棄之可惜的東西，至少求個心理安慰不是!
其實大部分的流產的確是發生在前三個月，所以早孕期間，我深深的覺得，除了注意生活方式之外，心態真的很重要。生活方式在網上可以查到很詳細的攻略，我覺得最應該注意的就是保證睡眠、注意營養均衡、不要過度進補、避免夫妻生活、避免重體力勞動。
12周的時候胎兒才只長到9cm大而已，所以完全沒有必要過度進食，平時怎麼吃孕早期就怎麼吃完全就足夠了，過度進補對於早期孕媽來說，完全就是補在了自己的身上。適量的活動對孕婦來講是有好處的，增強機體抵抗力，除非有先兆流產和習慣性流產史，健康的孕媽們還是要適量活動起來的。
至於心態問題，我記得剛發現懷孕那會兒，我真的是緊張的不得了，因為周圍總是在聽說胎停育的案例，就緊張的自己也想要查來查去，直到那天去抽血查巨細胞DNA複製的時候，遇到了一個孕媽，看起來就很精神緊張的樣子，我安慰了她半天，她卻跟我說：「你肯定是第一次懷孕，所以你不知道胎停育的痛苦」。我就忽然意識到，這種緊張焦慮的負情緒其實是可以傳遞給肚子裡面的寶寶的，因為我們在乎，所以就過分關注負面的事情，擔心自己是不是也會遇得上，再加上激素水平的升高本身就會對情緒帶來影響，所以就容易陷入惶恐緊張的負性循環，其實放眼望望，順順利利度過產程的畢竟是大多數，我們要把目光放在正能量上，保持一個健康樂觀的情緒哦，要做一個心大的孕媽媽!
便秘，打一場持久戰爭!關鍵詞：粗膳食纖維、百香果、開塞露、杜密克
說起來便秘，簡直就是一把鼻涕一把淚。本身沒懷孕之前我就是容易便秘的體質，再加上后位子宮，孕早期增大的子宮就會對直腸產生壓迫，所以我和便秘之間的戰爭簡直就是曠日持久!
首先，儘可能的多攝入粗膳食纖維吧!山芋、芹菜、BC梆子、筍類、玉米面，當葯也得吃!可是，對我來說，收效甚微額，光靠胃口不佳下的吃粗纖維，簡直戰鬥力是渣。於是，在朋友推薦外加也覺得懷孕了在意點兒自己做優格的蠱惑下，入手easiyo，傳說通便效果不錯，恩，的確在孕早期的時候，這傢伙還是管點兒用的。
後來，發現了一個神器，至少對於我來說，還是有拯救效果的，就是百香果。如果親們想買的話一定不要一次買太多，3、5斤就可以，這玩意兒不太好保存太久。同等重量的百香果維生素C的含量是橙子的7倍，維生素A的含量是蘋果的8倍，最重要的是，百香果的籽對我來說，真的是通便啊!每天檸檬1/3個切片+2個百香果+蜂蜜沏水喝，喝過癮了之後一定要把百香果的籽囫圇吃掉，不要嚼碎。恩，效果真的挺好的。
對抗便秘的方法一直拯救我到6個月，隨著肚子一天比一天大，子宮對結腸直腸的壓迫也越來越重，腸蠕動減慢、大便變得更加乾燥難以排出。老公實在看不下去，給我買了開塞露。這玩意兒就是我孕中晚期的救命神葯啊!
開塞露是一種緩瀉劑，主要的原理就是吸收腸壁的水分，軟化糞便，的確是有效，但是不到萬不得已的時候一定要慎用，因為會產生依賴性的，而且到了孕晚期的時候更要萬分小心慎用開塞露，它對腸道的作用可能會累及子宮興奮收縮，嚴重的會引起早產。所以，平時還是靠飲食調控，外加多活動來促進排便吧。
既然開塞露這個小神葯到了孕晚期就不要再用了，那麼便秘怎麼辦!!推薦一個溫和的小神葯吧，乳果糖口服液。沒有試過國產的，進口的藥品名是「杜密克」，大點的藥房應該都有的賣。這個其實就是一種大分子糖，從而吸收腸道內的水分，促進大便排出，一次一袋，少量溫水跟沏蜂蜜一樣衝散喝下去就可以了，一般半天到一天起效，效果溫和，絕大部分人不會有腹痛等現象發生，不太會產生依賴性。
NT，我們到底做不做?關鍵詞：NT，唐氏綜合症
在決定做不做NT之前，我們首先得弄明白NT是什麼呢?其實，做NT，就是做B超。NT不過是B超過程中的一個測量指標而已，它指的是：胎兒頸椎水平矢狀切麵皮膚至皮下軟組織之間的最大厚度,，也就是胎兒頸後部皮下組織內液體積聚的厚度。
為什麼測量NT的最佳時間是11—13周+6天之間呢?因為在這個階段，胎寶寶的器官基本都發育成熟了，出現畸形也主要是在這個階段出現，而14 周以後，胎寶寶的頸項透明層逐漸消退，就算做B超，也看不到NT了。
好了，弄明白NT是什麼神秘物件之後，我們來看看NT可以知道什麼。NT既和染色體異常(主要是唐氏綜合症)相關，又和心臟畸形相關。
所以NT，做不做?對照高危因素看看，我是覺得我自己很是低風險的那撥人中的一個，做不做倒是模稜兩可。雖然我自己覺得以我的個人身體情況來看，NT做不做都是無所謂的事情，但是早期NT外加中期唐篩可以把唐氏綜合症的篩查率提高到80%，所以，我就是這麼一說，親就是這麼一聽吧，做不做的決定權還是在自己手裡。
NO!拒絕做個黃臉婆!關鍵詞：孕期護膚、身體保養、隱形眼鏡、高度近視順產
自打我媽動了讓我們備孕的心思之後，老太太就總跟我說她們同事講備孕和懷孕期間不要用香水，因為香水裡面含有麝香，會導致不孕不育和流產的。我每次都是無語問蒼天，阿姨們，你們是甄嬛傳看多了嘛!其實，孕期不能亂用護膚品和化妝品是有道理的，鉛汞含量超標應該只出現在廉價化妝品裡面，其實主要原因是孕期機體自身免疫力增強，這是媽媽為了保護肚子裡面的寶寶的一種天然生理反應，但是免疫力增強也帶來了不好的一面，就是孕期更容易發生過敏。
所以，偷偷的個人認為孕產婦專用護膚品其實就是個噱頭，如果平時用的護膚品比較大牌，自然會比這個孕產婦專用靠譜的多。但是我覺得孕期護膚品盡量減少種類，盡量以保濕為主，盡量少用美白產品及濃妝。第一，避免過敏反應;第二，美白產品和彩妝用品里鉛汞這玩意兒，不是必須還是遠離吧。
另外一個困擾我的問題就是孕期胸部發育，真的是大困擾啊。木有懷孕的時候是C，懷孕早期激素水平一上來砰砰砰就突飛猛進成了E，以至於前期胸比肚子大!胸大真的很痛苦，下垂是肯定的，下垂就會和隆起的大肚肚貼上啊，出汗是小事，捂出痱子來是大事，所以只能一天除了睡覺一直穿內衣。
孕早期還好，後面肚子大了，帶鋼圈的內衣完全就是勒住肋骨，無法呼吸啊。於是買了傳說中的神內衣，Bravado的絲雅，絕對是舒服。但是，絕對對於大胸來說毫無聚攏和上托的作用，好吧，為了舒服我認了。
胸部開始瘋長的時候正是冬天，乳頭驟然變大，所以開始變得乾乾的，在入手帕瑪氏妊娠紋霜的同時也買了乳頭霜抹了抹，效果很好，但是過了那陣就不用了，為了避免母乳餵養的時候容易皴裂，還是讓它變得皮厚耐磨一點比較好。不過妊娠紋霜至少我用著還是很有效果的，從三個半月開始每天洗完澡用，胸、肚子、大腿、屁股，到現在八個多月了，用了快兩瓶，真的一道妊娠紋也沒有長的說。
最後要說說孕期眼睛相關的問題了。講兩個被人問的最多的問題吧：第一個就是懷孕能不能戴隱形眼鏡：孕期眼睛的變化是這樣的，角膜會相對增厚，房水增加，眼壓相對升高，導致的問題就是角膜透氧性會比平時略差，外加孕期可能會覺得近視度數略有升高。
孕期不建議長期佩戴隱形眼鏡的理由如下：1、月拋甚至是年拋的隱形眼鏡，清洗起來是個問題，萬一衛生沒有做好，導致角結膜炎甚至虹膜炎的話，用的葯都是抗生素、抗病毒類甚至是激素類，雖然是局部用藥，但終歸都是些孕期慎用的葯;2、孕期角膜變厚，長期佩戴隱形眼鏡，尤其是度數越高鏡片厚度越厚，更易造成缺氧引起相關癥狀甚至炎症;3、感冒期間慎戴隱形眼鏡，增加眼部感染風險。
第二個要說的是高度近視能不能順產的問題了，好像傳說高度近視就直接讓剖，壓根就不讓順產，不知道是不是真的啊?的確高度近視在順產的過程中存在視網膜脫落的風險，因為高度近視眼軸比正常人要長，說直白一些，同樣的一塊布去蒙皮球，高度近視的皮球比正常人大，所以蒙的布就撐得薄，布薄了就容易破。但是就我個人來說，還沒有遇到過因為順產導致視網膜脫落的病人。所以，高度近視可以在懷孕期間詳查一下眼底，如果沒有小裂孔，懷孕期間眼睛也沒有出現過任何視物不清以及眼底水腫病變的話，我覺得順產還是可以接受的。當然，如果是千度以上的高度近視，還是慎重考慮比較好的說。
怎麼樣!看完這位醫生媽媽的懷孕旅程，是不是覺得獲益匪淺?!無論備孕中還是懷孕中，甚至是臨近產期的准媽媽們，趕緊收藏起來，推薦給朋友，讓她們也能輕鬆晉級媽媽吧!
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