特發性血小板減少性紫癜屬於血液系統疾病,屬於一種與免疫有關的出血性疾病。
一、該病臨床特點如下:
「1」本病女性多於男性,分急性和慢性兩型;
「2」急性型兒童多見,多為自限性疾病;
「3」慢性型病程遷延,部分患者經各種治療不易奏效而呈難治狀態;
「4」本病首選腎上腺皮質激素治療,其次是免疫球蛋白治療,療效不佳需要考慮中西結合治療。
二、血小板數值低到多少,需要輸注血小板
由於患者體內存在自身血小板抗體,輸入的血小板很快破壞,故不輕易輸注血小板。有下列情況可輸:
「1」血小板低於20×109/L伴有活動性出血而危及生命者;
「2」懷疑有中樞神經系統出血者;
「3」脾切除術前或術中有嚴重出血者。
三、輸注方法
「1」輸注劑量應適當加大,必要時一次輸注兩個治療劑量的機采血小板;
「2」若間斷輸注血小板無效,採用連續輸入血小板可控制嚴重出血;
「3」有報道在輸注血小板之前先輸入單一劑量(0.4g/kg)的免疫球蛋白能使輸入的血小板壽命延長,控制出血的療效更好。
『注』
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