偶然胎停和複發性流產有什麼區別？

在門診中，常有患者偶然發生胎停后憂心忡忡地找到我：「醫生，我好不容易懷上了，為什麼又流產了？」或者問「這次流產了，以後我還能生嗎？」諸如此類。一次的胎停，在育齡人群中極其常見，但對倍加關注孕育的人們來說卻會相當痛苦，除了希望破滅，更多的是對未來孕育的恐懼，未來，會不會再次發生胎停育？

其實，生殖繁衍是個優勝劣汰的過程，在這個過程中，大批質量不過關的精子、卵子、甚至胚胎會被淘汰出局。即使有一枚精子在爭奪卵子的戰爭中獲得了冠軍，但是在未來依然有漫漫征程等著它。人類妊娠的胎停流產發生率高達15%，而還有更多的妊娠，是在受精卵著床之前就落敗了（生化妊娠），因此，若把這些數據算上，女性的自然流產幾率是很高的。

流產 胎停 複發性流產

在區分胎停和複發性流產前，我們需要弄清這三個概念。

1.流產

妊娠不足28 周、胎兒體重不足1000g 而發生的妊娠失敗。

2.胎停

是流產的一種類型，也算是流產，叫做「稽留流產」。通俗點講，流產了，就是胚胎或者胎兒出來了；胎停，就是還沒流出來呢，但是已經死裡面了，流出來是遲早的事。

3.複發性流產

指跟同一配偶連續發生2次或2次以上的流產。 偶然一次的胎停或者流產，可能無礙，而複發性流產，就需要考慮查找病因了。

三張圖告訴你：流產和複發性流產區別有多大

我們每個人懷孕后，發生胎停或者流產的總概率大約為15%。而偶然發生一次流產之後，再次妊娠發生流產的概率大約還是15%。對待偶然的胎停，最好的方法就是再試。連續三次不成功的概率是很低的。

在3次嘗試之後，只有少部分人連續3次都沒成功，而對於連續3次都沒能成功的人，有一部分恐怕就此生無後了！雖然這部分人是極少數，但自然界總會存在這樣的個體！就好像無論我們如何做產前篩查，總還是會有畸形兒出生一樣。

為什麼會發生胎停和複發性流產

偶然發生的胎停流產，大部分是胚胎自身存在缺陷，這些缺陷可能是它自己本身就有的缺陷，也可能是被什麼東西刺激了，純粹就是個意外。

關於複發性流產原因很多，包括免疫異常、染色體異常、內分泌異常、生殖道解剖結構異常、以及其他不明原因等等。每一類病因都包含很多個項目，這些問題以後我們會慢慢講清楚。

關於複發性診療的一些建議

複發性流產病因複雜,容易複發,實際上是一種難以治癒的不育症。找准病因，是治療的關鍵。每一對複發性流產的夫婦必須根據檢查的結果，進行個體化綜合治療。並且，是在孕前開始治療，再根據複查指標決定是否可以再妊娠，一旦妊娠必須繼續進行治療、監測胚胎及保胎治療。治療關鍵時期是妊娠前三個月，但有的治療要持續整個孕期，這樣才能達到夙願。