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忘記注射胰島素還要補打嗎?解決方法在這裡!

可以補救嗎?

來源丨北京瑞京糖尿病糖尿病醫院

餐時胰島素和預混胰島素一般要求餐前注射,對於新使用胰島素的患者可能由於不習慣或者因為工作比較忙,常常是吃完飯後才想起胰島素沒有打,這時旁邊又沒有醫生的具體指導,應當如何補救呢?

1. 忘記注射餐時胰島素

對於使用餐時胰島素(超短效胰島素類似物或短效胰島素)的患者,可以在餐后立即注射。因為此類胰島素起效很快,注射后立即發揮其降糖作用,對於剛吃上飯或者剛吃完飯的患者可以立刻補用

但是如果已經吃完飯超過半小時甚至1小時,同時胰島素的注射劑量又不是很大(8個單位以內),就不建議追補了,因為發生低血糖的幾率會增高。如果胰島素的劑量比較大,建議監測餐后2小時血糖,如果結果超過16.0mmol/L,則給予三分之一的胰島素劑量(大約4個單位)來緩解漏注射導致的餐后血糖增高。

2. 忘記注射預混胰島素

對於早、晚餐前注射預混胰島素的患者,如果早餐前忘記打胰島素了,也可以在餐后立刻補充注射,期間要注意監測血糖,必要時加餐;如果想起來時已接近中午,應該檢查午餐前的血糖,當超過10.0mmol/L時,可以在午餐前臨時注射一次短效人胰島素或者速效胰島素類似物(家裡備一支是非常有必要的),切不可把早晚兩次預混胰島素合併成一次在晚餐前注射,因為那樣會導致夜間低血糖的發生。

3. 忘記注射長效胰島素

對於日常注射長效胰島素的患者(如甘精胰島素、地特胰島素),如果忘記注射(例如平時在22:00注射),則在想起的時間點補註(例如23:00),而今後則每天在後者時間點注射(23:00),保證每兩次長效胰島素注射間隔為24小時。切勿將兩天的胰島素量疊加起來一次性注射,那是非常危險的。

總而言之,當患者忘記注射胰島素時監測血糖是王道,可以根據血糖狀況和胰島素作用特點來做些許補救。當然,我們應盡量將注射胰島素融入日常生活中,剛開始不習慣時可以用鬧鐘或家人提醒的方法,將注射胰島素和吃飯、睡覺一樣習以為常,日子久了便不容易忘記了。



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