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Nat Commun:性別「盲點」如何誤導醫學研究?

實驗動物的性別往往對生物醫學研究的結果存在影響,因此在相關研究中動物的性別因素需要納入考慮範圍之中。最近,研究者們發現小鼠性別的不同會對一半以上的研究結果產生影響。

相關結果發表在最近一期的《nature communication》雜誌上,研究者們通過對小鼠的性別影響進行定量分析,希望這一結果對於今後的人類疾病的研究與臨床治療起到一定的幫助。

在生物醫學研究歷史上,女性一般被當做小型的男性來看待,因此,由於實驗證據的不足,針對女性患者的臨床實踐相比男性可信度較低。性別會對常見疾病的流行性、病程以及疾病的嚴重程度產生影響,其中包括心血管疾病、自體免疫疾病以及哮喘等等。除此之外,生物醫學相關的基礎研究也都忽視了性別的影響,他們使用同一種性別進行試驗,並推測其結果適用於另一性別。

在最近的這項研究中,研究者們比較了不同的研究所以及具體的試驗中雄性小鼠與雌性小鼠的具體差異。他們總共比較了50000多隻小鼠的234種性狀。

研究者們發現對照組小鼠的性別對於一些量化的性狀,例如骨密度等,存在56.6%的影響,而對於無法量化的一些性狀,例如頭的形狀是否異常等,存在9.9%的影響。對於突變體小鼠來說,性別對上述兩類性狀的影響則分別為13.3%與17.7%。

這一實驗結果為將來的動物實驗以及臨床試驗的設計提供了建議。早在20年前,美國範圍內的臨床試驗已經要求囊括女性受試者,但其所在的比例還是相對較低。這一偏好性在早期的生物醫學研究中更為強烈。有文章指出,2011年至2012年間,有22%的研究未能指明所用的小鼠的性別,而在指明性別的剩下80%的研究中,僅有3%既包含雄性也包含雌性。

該文章的作者之一,Steve Brown教授認為,動物試驗需要同時囊括兩種性別,這是實驗設計合理性的體現,只有試驗設計的合理,其研究結論才能更加令人信服,也更有利於臨床轉化。

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