癌症噁心與嘔吐處理

噁心與嘔吐是臨床常見癥狀之一.噁心常為嘔吐的前驅感覺,主要表現為心窩部特殊不適感,常伴頭暈/流涎/脈緩/血壓降低等癥狀；嘔吐是指胃或者一部分小腸內容物經食管逆流出口腔的一種複雜的反射性動作。

有的人吃了不合適的東西會引起噁心嘔吐，也有人不想吃東西也會噁心，或者什麼東西都沒吃，也不噁心但發生嘔吐，還有些人是由於做了放療或化療而發生噁心和/或嘔吐的。另外，有些腫瘤本身就會引起這種反應。嘔吐過於頻繁是非常危險的，因為，它可能導致脫水/電解質紊亂等，或誤將嘔吐物吸入氣管導致窒息，所以，對此不可掉以輕心。

（一）觀察要點：

明顯的噁心和嘔吐是容易得知的，但出現下列現象時應考慮到是由噁心嘔吐造成的：飲食習慣改變；口中有臭味；睡覺時從口角滲出黃綠色有臭味的液體。

（二）家庭處理方法：

（1）不要用強吃強喝的辦法類壓住噁心和嘔吐。

（2）吃可口的/清淡的食品，避免過甜/過咸/油膩辛辣食品。

（3）吃冷食或相當於室溫的食品，這樣可以減少食物氣體氣味的刺激。

（4）喝清爽的飲料，入肉湯（放涼后慢慢啜飲）/果汁/茶等，但忌兩三天不吃飯，只單純飲用清湯或果汁。

（5）如在兩餐之間感到噁心，可少量多餐，臨睡前吃些點心。

（6）每次飯後至少休息1小時。

（7）可請擅長於安眠療法/放鬆治療或行為治療的醫生配合治療。

（8）從事輕微活動，如聽音樂/看電視/與其他人交談等方式分散對疾病的注意力。

（9）相信醫生有治療噁心或嘔吐的藥物可以緩解癥狀。

（10）感到噁心時讓身體放鬆，並慢慢做深呼吸。

（11）入睡時應選擇側卧姿勢，以免嘔吐時誤吸入氣管。

（12）止嘔葯可採用肛門栓劑。

（13）注意口腔衛生。

（三）注意

若出現下列情況應及時就醫：

（1）將嘔吐物誤吸入氣管

（2）1小時之內嘔吐次數多於3次，且持續時間超過3小時

（3）吐出的東西帶血或有象咖啡渣樣東西

（4）24小時喝水不夠4杯