維康健康管理 肺炎球菌侵襲寶寶，寶寶接種疫苗預防勝於治療

寶寶抵抗力差，容易感染上肺炎，為了避免寶寶感染肺炎，很多媽媽都會選擇接種肺炎疫苗。但是接種肺炎疫苗也是有很多學問的，比如要如何正確的接種疫苗，肺炎疫苗有哪些選擇，要注意什麼事項，接下來就讓維康健康為媽媽解答這些疑惑吧。正確接種疫苗，讓寶寶健康茁壯的成長！

肺炎球菌——嬰幼兒的「健康殺手」

在所有疫苗可預防疾病中，肺炎球菌疾病是導致全球5歲以下兒童死亡的重要病因之一。肺炎球菌也被稱作嬰幼兒的「健康殺手」，可引起侵襲性疾病、肺炎和上呼吸道感染。嚴重的肺炎球菌疾病還可能導致耳聾、癱瘓、智力低下等嚴重後遺症。鑒於肺炎球菌疾病嚴重威脅兒童健康，世界衛生組織將肺炎球菌疾病列為需「極高度優先」使用疫苗的疾病。

與流感病毒狼狽為奸

肺炎球菌廣泛分佈於自然界，肺炎球菌可以通過咳嗽、打噴嚏、說話，從口部或鼻部排出飛沫，而將病菌傳染給健康人並長時間潛伏在人體鼻咽部，其攜帶率為27%~85%。也可以通過帶菌者的污染物（如痰、鼻涕、唾液等）傳播。它的傳播途徑十分廣泛，不僅僅是人群密集的公共場所，如車站，幼稚園、託兒所等都可能成為傳染場所。兒童的鼻咽部攜帶率高於成年人。在流感流行的季節里，「肺炎球菌」和「流感病毒」具有協同作用。一方面，流感病毒能損傷呼吸道上皮層，使肺炎球菌更加容易定植。同時，病毒導致的其他病理變化也有利於肺炎球菌致病。這正是流感患者常常合併肺炎球菌感染的原因所在。而另一方面，肺炎球菌也可以增強病毒的致病力。

預防勝於治療

同時抗生素耐葯問題是目前兒童肺炎球菌疾病治療所面臨的一個全球性的、急劇發展的問題。肺炎球菌抗生素耐葯形勢嚴峻，並呈現逐年上升的趨勢。由於肺炎球菌血清分型近90種，其中分佈最廣、最經常引起疾病20餘種血清型。引起疾病最多的一些血清型對某些抗生素耐藥性已達到80%以上，甚至100%，導致治療難度很大。耐葯致病菌導致的感染往往是致命的。耐葯所致的治療無效或治療周期延長、治療費用增加等，也給患者及家庭帶來了沉重負擔。肺炎球菌引起的致病率和致死率呈年齡的兩極化，主要為2歲以內和高危的2歲以上和老年人。因此，針對肺炎球菌性疾病，預防勝於治療。

打疫苗，打哪種疫苗？

目前肺炎疫苗有兩種劑型：即13價肺炎球菌結合疫苗和23價肺炎球菌多糖疫苗。

13價肺炎球菌結合疫苗適用6周齡到2歲的嬰幼兒以及沒有接種過13價肺炎球菌結合疫苗的2歲到5歲的兒童。此疫苗對2歲以下兒童可以誘導有效的抗體應答，可以誘導免疫記憶，再次接種時可產生增強抗體的反應。因此可以抗侵襲性感染，如肺炎球菌引起的肺炎、腦膜炎和敗血症。

23價肺炎球菌疫苗適用於2歲以上的高危人群，多用於老年人，尤其是含有23個血清型抗原，對於容易被更多種血清型肺炎球菌血感染的2歲以上高危人群適用。

其抗原成分為肺炎球菌莢膜多糖，可以誘導B細胞免疫系統，對2歲以內的嬰幼兒無法誘導有效的抗體應答，不會產生免疫記憶。同時23價肺炎疫苗2歲以內的孩子是禁用的。

按照世界衛生組織相關指南優先推薦「13價疫苗」的建議，用於幫助6周齡至15月齡嬰幼兒預防由13種肺炎球菌血清型導致的相關侵襲性疾病（包括菌血症性肺炎、腦膜炎、敗血症和菌血症）。13價肺炎結合疫苗已經在120多個國家普遍使用。

小提示

如果你的孩子已經完成3劑7價肺炎疫苗基礎免疫，可以用13價肺炎球菌結合疫苗加強1劑。

無論你的孩子已接種1次或3次7價肺炎球菌結合疫苗，都可以轉為接種13價肺炎球菌結合疫苗完成所有的接種程序，以增加對額外6種肺炎球菌血清型的防禦力。