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廣東全面推開公立醫院綜合改革

原標題:廣東全面推開公立醫院綜合改革

記者7月11日從廣東省醫改辦獲悉,該省將於7月15日全面推開公立醫院綜合改革。本輪啟動改革的地區包括廣州、佛山等14個地市,改革範圍包括各級各類公立醫院,中央、軍隊、武警、省屬和國有企事業單位舉辦的公立醫院同步參加屬地改革。此前,廣東省已實現縣級公立醫院改革全覆蓋,深圳、珠海、江門等7個國家聯繫試點城市已先後開展城市公立醫院綜合改革。此次全面推開改革后,該省將實現770家公立醫院綜合改革全覆蓋。

自7月1日起,該省在全省範圍內開展公立醫院綜合改革醫療費用監測工作,目前即將啟動公立醫院綜合改革的地市基本準備就緒,深化醫改總體方案和醫療服務價格調整、財政補償、醫保報銷等配套政策已陸續出台。

廣東省醫改辦有關負責人介紹,該省明確各地公立醫院取消藥品加成后減少的合理收入,原則上通過調整醫療服務價格、加大政府投入和降低醫院運行成本等方式予以補償,其中調整醫療服務價格補償80%,財政專項補償10%,醫院自我消化10%。廣東省政府強調,各級財政要將公立醫院改革財政補償部分全面落實到位。

廣東省此次改革的重點是通過醫療價格和收費項目調整,構建公益性導向更加明確的運行新機制。強調將取消藥品加成的空間,主要平移到體現醫務人員技術勞務價值的項目,挂號費併入門診診察費,降低藥品、醫用耗材和大型醫用設備檢查治療和檢驗等價格,重點提高診療、手術、康復、護理、中醫等體現醫務人員技術勞務價值的項目價格。

廣東省醫改辦指出,醫療服務價格調整原則上實行「同城同價」,但各醫院的實際情況千差萬別,對於極個別實際補償比例與政策要求差距較大的醫院實行「一院一策」。在財政補償方面,該省提出「定額+差異化」補償方法,在總量控制內按佔比分配和補償;調價與財政補償措施協同,避免出現不同類型醫院之間補償水平懸殊的情況。

該省強調,醫保報銷政策調整與價格改革同步實施,各地將調整后的門診診察費納入醫保報銷範圍,實行醫保定額付費或按人頭付費。本輪改革屬總量控制、結構調整,總體上不增加群眾就醫負擔;就個體而言,每位患者在醫療方案、服務需求等方面存在個性化差異,但總體上醫藥費用水平會趨於穩定和合理。(記者劉志勇 特約記者周瑋瑋)



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